4月11日是世界帕金森日。帕金森病是一种多发于中老年人的神经系统常见病，主要是因患者脑内黑质多巴胺能神经元丧失所致。
帕金森病的症状
据宣武医院功能神经外科专家张宇清介绍，帕金森的主要症状为静止性震颤、僵直、行动迟缓。一般来说，帕金森病患者常以行动迟缓为首发症状，主要表现在系鞋带、钮扣、穿脱鞋袜等日常活动时比较笨拙，走路动作缓慢、下肢拖曳，临床检查可发现不同程度的肌张力增高。某些病人早期可出现静止性震颤，震颤往往先从一侧上肢的远端开始，作动作时减轻或消失，情绪激动时则可使震颤加重。其他症状还有写字越来越小，表情呆板，语音单调低沉等。临床症状会进行性加重，最后出现起立或翻身困难，甚至不能行走吞咽困难。帕金森病虽不会直接导致患者死亡，但将严重影响患者的日常生活，生活质量下降。
帕金森病的治疗
目前，药物治疗仍是帕金森病常规治疗手段。左旋多巴及其复合制剂如多巴丝肼(美多芭)、卡比多巴左旋多巴(息宁)对于控制患者症状有良好的作用，但长期服用会发生症状波动、异动症，以及精神症状等，需要在医师指导下服用。
手术治疗针对典型的帕金森病患者有良好的效果，功能神经外科张宇清大夫介绍说，手术可分为毁损手术和脑深部电刺激手术(DBS)，后者与前者比较不良反应少，安全性好，可逆可调控。DBS的手术过程是在局麻下将刺激电极植入大脑的神经核团中，电极通过皮下导线与植入在胸部皮下的刺激发生器连接。术后，医生根据病情需要，通过控制装置对刺激参数进行调整。DBS手术长期效果良好，尤其适合于药物副作用大、不能耐受的患者，或是药物治疗过程中出现难以控制的症状波动和异动症的患者，多数患者可减少药物用量，改善药物不良反应。张宇清大夫提醒，不是所有患者都适合手术治疗，采取何种治疗措施应该经过专科医生的详细评估。
帕金森病的预防
虽然迄今对帕金森病的病因(即造成黑质细胞死亡的原因)仍不完全清楚，但张宇清大夫说，国际上最近研究报道表明，类黄酮物质可以保护神经组织免遭损害，经常摄取一些富含类黄酮的食物，可以相对降低帕金森病发生的风险。
类黄酮又称生物类黄酮，是一类植物色素的总称，为人类饮食中含量最丰富的一类多酚化合物，广泛存在于水果、蔬菜、谷物、根茎、树皮、花卉、茶叶和红葡萄酒中。张宇清大夫说，类黄酮还可以抑制有害的低密度脂蛋白产生，有降低血栓形成的作用。调查证实，类黄酮摄入量低者，冠心病死亡率较高。
文/宣武医院 孙琳
