2009年7月份,某著名女歌手早产剖腹产下一名男婴.今年3月份,这位歌手宣布再次怀孕的双胞胎流产,惋惜之余,有很多的问题值得我们考虑.针对于此次事件可能会涉及的产科问题,笔者走访了464医院妇产科,对妇产科主任孔方方进行了采访.
2009年第一胎因婴儿早产而选择剖腹,2010年底再次怀孕.短短一年的时间是再度怀孕,不仅对孕妇,对胎儿也会有很大的影响.
剖腹产手术 注意无菌操作
据天津华北医院专家的介绍,剖腹产后再生一般要等两年以后,怀孕后要注意定期检查.有些妇女曾因某些原因做了剖宫产,担心给下次妊娠带来影响.一般来说,剖宫产后是不影响怀孕的,可以有正常妊娠.如果孕妇在剖腹产手术之前已经有感染,或术中无菌技术操作不严而造成感染、粘连,或导致盆腔粘连输卵管也粘连、闭锁,则可引起不孕,否则是不影响的.虽然多数不影响怀孕,但怀孕时间最好不要离得太近.因为子宫上的瘢痕生长牢固需要一定时间,如果过早怀孕、分娩,可以使子宫破裂,造成大出血,甚至休克,危及生命.
剖腹产后谨慎要二胎 定期检查很重要
天津华北医院专家还告诉笔者,怀孕后要在医院检查、分娩,以免发生危险.第一胎是剖腹产,生第二胎也并非一定要剖腹产.是否需要剖腹产,一则看分娩时胎儿的情况,二则看子宫的收缩情况,如果子宫因为曾经的剖腹产后形成的瘢痕影响收缩功能,不利于胎儿娩出,则需要再次剖腹产;如果胎儿状况和子宫收缩能力都很好的话,则不需剖腹产.
至于相隔多长时间再生第二胎也因人而异,要看子宫恢复的情况而定,当然二年以后再孕更好些.另外,最好在怀孕前检查子宫的状况. 以前做过剖腹产,可以再次怀孕,由于剖宫产时子宫会留下疤痕,如果疤痕处愈合不够好,就有可能在怀孕时出现子宫疤痕破裂.所以打算怀孕时,最好是先去医院妇科检查,确定切口愈合情况、身体状况,在医生认为适合怀孕的时候再怀孕.一般要等两年以后,怀孕后要注意定期检查,在预产期前一星期住院待产.如果上次剖腹产的原因还存在,就要考虑再次剖腹产.
高龄产妇 人工受孕存在危险
据天津华北医院专家介绍,借助辅助生殖技术的怀孕者,一般都在35岁以上,这个年龄段的女子,本身就容易有各种危险,该歌手今年已经38岁,正属于高龄产妇之列,流产系数高.通过人工手段怀孕生下来的双胞胎,有更高的发生综合症的危险.由于普通双胞胎原本就有更高程度的健康问题,人工受孕的双胞胎就面临着"双重危险".因为在通过辅助生殖技术怀孕上的双胞胎,更容易发生早产,一般都需要进行剖腹产,生下来的重量更轻,在紧急护理室待的时间更长.
