在预约医生就诊之前,医生的出诊时间是患者比较关注的信息之一。很多想要预约史大卓医生的患者,就很想清楚了解史大卓医生出诊时间,这样便于结合医生的出诊时间,提早规划网上预约,为此整理相关信息简单说明。
一、史大卓医生出诊时间
史大卓医生在不同的医院出诊,具体有中国中医科学院西苑医院、北京四惠西区医院。具体在出诊医院出诊的时间,患者可以点击屏幕上的“预约挂号”按钮,可一目了然的知晓史医生的出诊时间,并根据自己的时间提前预约医生进行问诊。
二、史大卓医生相关信息说明
史大卓医生具有多重身份,如首都名中医,中国中医科学院西苑医院原副院长、心血管科主任医师,教授、医学博士、博士生导师,享受国务院特殊津贴专家,中国中医科学院首席研究员等等。史医生长期从事中医、中西医结合临床和基础一线工作,在中医、中西医结合诊疗冠心病、心衰、高血压病、心律失常等心血管病及类风湿关节炎、强直性脊柱炎等风湿性疾病方面积累了丰富经验。
三、类风湿关节炎的鉴别诊断
1.骨关节炎
多见于中、老年人,起病过程大多缓慢。手、膝、髋及脊柱关节易受累,而掌指、腕及其他关节较少受累。病情通常随活动而加重或因休息而减轻。晨僵时间多小于半小时。双手受累时查体可见Heberden和Bouchard结节,膝关节可触及摩擦感。不伴有皮下结节及血管炎等关节外表现。类风湿因子多为阴性,少数老年患者可有低滴度阳性。
2.银屑病关节炎
银屑病关节炎的多关节炎型和类风湿关节炎很相似。但本病患者有特征性银屑疹或指甲病变,或伴有银屑病家族史。常累及远端指间关节,早期多为非对称性分布,血清类风湿因子等抗体为阴性。
3.强直性脊柱炎
本病以青年男性多发,以中轴关节如骶髂及脊柱关节受累为主,虽有外周关节病变,但多表现为下肢大关节,为非对称性的肿胀和疼痛,并常伴有棘突、大转子、跟腱、脊肋关节等肌腱和韧带附着点疼痛。关节外表现多为虹膜睫状体炎、心脏传导阻滞障碍及主动脉瓣闭锁不全等。X线片可见骶髂关节侵袭、破坏或融合,患者类风湿因子阴性,并且多为HLA-B27抗原阳性。本病有更为明显的家族发病倾向。
4.系统性红斑狼疮
本病患者在病程早期可出现双手或腕关节的关节炎表现,但患者常伴有发热、疲乏、口腔溃疡、皮疹、血细胞减少、蛋白尿或抗核抗体阳性等狼疮特异性、多系统表现,而关节炎较类风湿关节炎患者程度轻,不出现关节畸形。实验室检查可发现多种自身抗体。
5.反应性关节炎
本病起病急,发病前常有肠道或泌尿道感染史。以大关节(尤其下肢关节)非对称性受累为主,一般无对称性手指近端指间关节、腕关节等小关节受累。可伴有眼炎、尿道炎、龟头炎及发热等,HLA-B27可呈阳性而类风湿因子阴性,患者可出现非对称性骶髂关节炎的X线改变。
以上便是患者想要了解的。关注并且想要预约史大卓医生的患者事比较多的,而且由于号源比较的紧张,建议患者早做规划。以免错过适合的时间。就诊治疗也是不可耽搁的大事。
刘赓
首都医科大学附属北京中医医院
张雯
北京中医药大学第三附属医院
任冬梅
解放军960医院