儿童多动症用中枢兴奋剂进行治疗,其副作用最常见者,为食欲减退、皮肤苍白、头晕、腹痛;其次为心率加快、精神紧张、失眠及过敏反应,如皮疹、荨麻疹、发热、关节痛、剥脱性皮炎等等;个别的还可出现头痛、心悸、心律不齐、谵妄、运动障碍、恐惧等神经精神症状。此外,均可抑制体重及身高的增长。有的可影响单项转氨酶。
目前从中枢兴奋剂用于治疗多动症情况看未发现成瘾现象。药物剂量自小量开始,逐渐加量,直到取得理想效果或剂量过大(可引起畏缩、哭泣和嗜睡)或症状恶化为止。当药物作用消失时,小儿会更加多动,精力不集中,此时添加很小剂量此现象可减轻。
用药的目的是为了改善儿童的学习,因此在多数情况下,是在上学或当小儿需要有满意的注意力时给药。一般停药后症状易反复,再服药后又显疗效,故不能擅自停药。由于患儿自我形象差,且有情绪障碍,有些尚伴不能学习,因而规定一个适当的教育方法以减少不良行为是十分必要的,对有攻击行为的患儿,必要时可适当加用镇静剂。
专家提醒,儿童多动症患者用药期间,家长要注意监测身高、体重和血压。