疾病是患者、医生共同面对的敌人,医患之间只有相互理解、信任,建立起和谐的医患关系,才能打“胜仗”。然而,现实生活中,医生告知不到位,医院收费不够透明,患者期望值过高,对医生不信任等现象却普遍存在,使医患之间本应亲密无间的“战友”关系变得脆弱、敏感,甚至弥漫着几许“火药味”。近日,来汕打工的罗先生向报社反映的一段求医遭遇,就是一个例子。如何构建和谐医患关系,对医生、患者来说,都是一个值得反思的话题。
新年的第一天,当人们都沉浸在节日的欢乐中,带着老婆从潮阳来市区求医的罗先生却觉得十分窝心。他本来想利用这几天假期给妻子治好痔疮的病,没想到却陷入一场说不清道不明的医患矛盾中。
罗先生:我们有一种被欺骗的感觉
罗先生的妻子赖女士患痔疮有好几年了。2005年12月31日,单位放假了。罗先生立马就想到妻子的病———何不利用元旦假期把病给治了?罗先生想起以前听到的某医院的一则广告,大概是说“180元治疗痔疮随治随走不复发”之类的话。出于对妻子的关心,当时他把联系电话给记了下来,现在果然派上用场。当晚7点钟左右,罗先生向医院打了咨询电话。接电话的人也说,治疗痔疮大约200元就可以了。
今年元旦节,罗先生放心地带着妻子来到金园区某医院红领巾路门诊。接诊的张医生经过一番检查后,告诉罗先生,赖女士不仅患有外痔,还有内痔。并回答了罗先生关于医治效果,会不会复发,康复时间等询问,表示只要罗先生夫妇配合医疗,是不会出现问题的。罗先生又特意问了一句:“医疗费用需要多少钱?”张医生说,加上麻醉等费用,需要280元。想想200元和280元相差不是很大,罗先生也就没有什么异议,拿着医生写着“280”的单子到收费窗口缴费。缴费后,大约上午9点钟,赖女士被送上手术台,但一直到11点钟,才开始做手术。这期间和随后一系列“不透明”的事情,让罗先生对医院产生了不信任感。
原来,赖女士在做手术之前,曾经问医院的一位小妹(后医院方面确认为医生的助手),手术是采用什么方法做的。小妹回答她说是“用激光嘛”。然而,做手术的过程,并不像小妹说的是采用“激光”。赖女士说:“只感觉到剪刀在里面刮刮的。”而罗先生进手术室扶妻子出来的时候,也“好像没有看到手术室里有什么仪器”。
做完手术后张医生开出的一张药单,又加深了罗先生的疑虑。当时张医生解释说,赖女士术后需要打点滴,还吩咐助手帮忙准备一下房间。罗先生第一反应就是医院打算扩大“战线”,让他妻子去住院。而当他把药单估价后,发现又得286元!而此前,医生没有告诉他手术后还需要其它一系列的治疗啊!他心里“革登”了一下:“我们有一种被欺骗的感觉。刚刚医生说过,包括针剂、麻醉剂280元,现在又要我们再出280多元。如果开始的时候跟我们说要五六百的,我们都可以接受,可如今搞得不明不白。”其实,罗先生更担心的是,如果这样的收费“延续”下去,妻子的病要治多久才是个“尽头”?他跟医生说,他不想拿药了,要回家去。
也许是罗先生的态度过于“强硬”,医生的语气也不高兴了。他对罗先生说,不开药方可以,但罗先生必须签个字,证明患者是自愿离开医院,如果发生什么危险跟医院没有关系,那么罗先生就可以离开了,也不必再拿药。
医生的话语引发了罗先生不满的情绪———自己已经花了钱,怎么就得到这样一个没有保障的结果?他坚决不答应签字。在与医生进行了一番言语趋于激烈的“交锋”之后,他陷入了深深的苦恼之中:妻子的身体重要啊,自己究竟该走还是留?
医院:罗先生有几点应该是误会了
情况是否真的如罗先生反映那样呢?该医院门诊部负责人吴先生和办公室另一人员都表示:医生怎样和患者沟通,他们也不太清楚,但有几点罗先生肯定是误会了。吴先生说,这里只是一个门诊部,不具备住院条件。医生让患者住下也只是提供一个床位而已,主要是为了方便远程前来求医的患者,这是对病人的一种照顾,不会收取任何费用,也不是强制性的。病人不愿意住在医院也行,第二天依医嘱来换药就可以了。其次,280元只是手术的费用,最多只包括一些麻醉剂。事后用药肯定不包括在里头,这是大家都比较清楚的常识。再者,罗先生听到的广告说治痔疮的费用大约200元,应该是听错了,可能是另一个医院门诊部的广告。但是,为什么罗先生“听错”了广告却打对了咨询电话,吴先生也难以解答。
对于赖女士质疑手术不是采用“激光”做的,吴先生承认,手术确实不是“激光”手术,而是采用一种叫“大力神”的仪器配合医生手工操作完成的。但他表示,医生是有执业证的临床医生,手术的效果是有保证的。而且,他们会进一步了解事情的始末,妥善处理好这件事情,肯定会对病人负责任。
医生:没办法说清楚其它费用
经过吴先生的解释,罗先生明白了“准备一个房间”并不是要赖女士住院。然而,他的心结却没有因此而解开:自己两次三番询问的是医疗费用,医院却仅仅告知一个手术流程的费用,这究竟是病患沟通不足呢,还是一个消费的陷阱?
对此,张医生另有说法。张医生认为,咨询电话只是方便患者的一种做法,在患者没到医院不了解病情之前,是不可能对病人说治疗费用是多少的。即使在简单检查之后,医生也没办法跟病人解释其它的费用。因为每个人的病情都不一样,没有深入的检查,看不到里面的具体情况,医生很难告诉病人说手术前需要多少钱,手术后又需要多少钱,只有根据具体情况再具体治疗了。但是,手术的费用就是包括麻醉、化验、手术以及器械的费用,这些却是跟病人解释清楚的。