在我们人群中,每5人就有1个鼻炎(主要是过敏性鼻炎)患者,而且发病率还在逐年增加,严重影响患者的生活质量。
每年4月的第二个星期六,被设定为“全国爱鼻日”—— 全国性的鼻科疾病宣传日。这个节日的设立是为了引起公众对呼吸健康和鼻部疾病的关注。今年是第十个“全国爱鼻日”,其主题是“保持顺畅呼吸,摆脱鼻部困扰”,在这个节日到来之前,让我们一起谈谈几个鼻腔的健康问题。
1. 你知道怎么区分过敏性鼻炎与感冒吗?
专家说“七成的过敏性鼻炎患者当做感冒来治疗,常常误诊、误治,贻误最佳治疗时机,造成的后果相当严重”。在鼻科门诊,我们经常遇到这样的病人,主诉自己“很容易得感冒,几乎每周都发作,吃了感冒药就有好转,但反反复复的,不胜其烦”,其实经过详细的询问病史、鼻部检查以及过敏原检测后发现很多人其实是“过敏性鼻炎”而不是“感冒”。
那么,如何区分过敏与感冒呢?感冒既是急性鼻炎,是在人体抵抗力下降时,病毒侵入鼻腔黏膜所引起的炎症,具有自愈性,发病时间比较短,一般7~10天可以自行缓解,开始时表现为鼻内干燥、灼热,随后出现鼻塞、打喷嚏、流清水样鼻涕,有时会有嗅觉减退,大部分人(特别是儿童)还会伴有发烧和酸痛等全身不适,最后全身症状逐渐减轻,直至痊愈。急性鼻炎往往还会累及鼻窦,鼻窦一旦发炎会出现流脓鼻涕,可能会引起严重头痛、眼痛及一系列全身症状,如食欲不佳、畏寒发热、精神萎靡等。不少人习惯于一感冒就自行服用抗生素,其实没有必要。鼻塞严重时可局部使用滴鼻药水(麻黄素),同时要注意多休息,大量喝水,饮食清淡,多数可自行痊愈,如果并发鼻窦炎,需在医生指导下可以适当应用抗生素等药物治疗。而引起过敏性鼻炎的主要原因是有过敏体质的患者接触过敏原(主要尘螨)后,在季节交替或者温差变化大的情况下最易诱发本病,喷嚏、鼻塞、鼻痒、流涕是其典型的四大症状,有的伴有眼睛痒、咽喉痒、耳朵痒、咳嗽,而很少伴随发热、全身酸痛等全身症状,多数患者是在早晨起床时或者打扫卫生时发作明显,不治疗难于自行缓解,典型的病史和过敏原检查可以确诊,正规的抗过敏治疗效果好,脱敏治疗也是重要的治疗方法。
2、你知道过敏性鼻炎和哮喘是“亲戚”吗?
临床工作中,我们会经常碰到由呼吸科或者儿科医生介绍来耳鼻喉科就诊的哮喘病人,比如小陈,最近经常出现咳嗽、胸闷、气促和有窒息的感觉,到医院检查证实是过敏性哮喘。小陈很奇怪“怎么会惹上哮喘呢,百思不得其解?”,经询问既往病史发现小陈患有过敏性鼻炎几年了。他认为鼻炎是小毛病,所以都没经过正规治疗,直到发展为哮喘,这才着急。鼻粘膜和气道粘膜相连,鼻粘膜炎症如不及时控制,很容易发展到气道,使得气道粘膜受到损害,造成气道炎症,从而引起咳嗽、气喘等哮喘症状。研究表明,哮喘与过敏性鼻炎具有相同的诱发因素(过敏原),他们是关系密切的“亲戚”,在哮喘病人中,大约80%有过敏性鼻炎,而在过敏性鼻炎病人中 30%存在哮喘;过敏性鼻炎使哮喘发病的危险性增加了3倍,如能在过敏性鼻炎发病早期采取正确、有效的治疗措施,则可以阻断这个恶性循环,有效避免很多哮喘的发生及由此引发的肺气肿、肺心病等不可逆性疾病。
鼻子虽小,但作用很大;鼻炎虽小,但危害巨大!鼻炎可能引发多种并发症,当鼻腔的生理功能受到影响时,人体的诸多功能也会随之受到影响。大家一起来关注鼻腔健康,“保持顺畅呼吸,摆脱鼻部困扰”,还它自由、畅顺的呼吸,享受美好生活!