一、 演练的目的:
为了更好的让护理人员更加熟悉输液反应的表现和熟悉抢救流程,进一步提高护士处理输液反应的应急预案情景演练,以检验我们在应对输液病人发生输液反应的应急处理能力。
二、 演练时间:2020.7.9下午3:00
三、 演练地点:四楼病区
四、 参加人员:
科主任:左萍 值班医生
护士长:高雪芹及科内全体护理人员
五、 场景:病房护士在巡视病房时发现患者输液反应应急抢救。
六、 演练程序:
1、 护士A巡视病房时发现住院患者赵某某床出现皮肤发红、瘙痒严重、寒战、面色青紫、呼吸困难,立即停止输液。并摁呼叫铃呼叫医务人员,同时让家属去护士站呼叫其他医务人员。
2、 护士长高雪芹第一时间接到呼叫,快速询问知晓病情,立即通知医生,并组织护士进行抢救:护士B带上治疗盘,盘内备有急救药物(地塞米松5mg2支,肾上腺素2mg一支,生理盐水250ml一瓶)和5ml注射器若干,并带上一个新的输液器,快速到病房。另一名护士C立即推抢救车、心电监护、吸氧装置到病房配合抢救。
3、护士A接到输液器立即更换,并改用生理盐水维持静脉通道。
4、护士C推抢救车及至床旁,安装心电监护、氧气装置,给与氧气吸入,测生命体征T、P、R、BP,密切观察病情,并告知医生。
5、值班医生:查体,听诊,地塞米松5mg静推。护士A复述一遍后,遵医嘱地塞米松5mg(护士C抽取药物)静推,并注意为患者保暖。配合医生给与急救处理:规范执行抢救及口头医嘱,护士C做好用药记录及病情观察。
6、护士C将原剩余的药液、输液器等当场保存,注明用药时间并医患双方签字。
7、抢救期间,护士B严密观察病人的生命体征、意识及瞳孔变化,及时报告医生。
8、患者症状逐渐好转,测T、P、R、BP,口唇青紫好转,皮肤发红、瘙痒好转,护士B报告医生。同时做好患者和家属的安抚工作。
9、抢救结束后,护士长填写输液反应报告表,上报护理部、药剂科、医务处等查找输液反应原因。
六、 总结:
输液反应有以下情况:发热反应、过敏反应、静脉炎、空气栓塞、心力衰竭(急性肺水肿)等。
通过此次演练,提高了护理人员对输液反应的应急处理能力,在以后的工作中继续加强专业知识和技能的培训,总结经验,完善不足,提高应急处理能力,科室的医疗安全工作。
