日前,从南京脑科医院ICU了解到近日收治了一位20岁在校女大学生,因患“厌食症”导致身体各项机能下降,3个月时间体重从原来的116斤暴瘦至62斤,因身体严重虚弱、内分泌失调送入重症监护室抢救。
小丽身高163厘米,原本是一个漂亮、活泼的女孩,父母眼中有上进心,自尊心强,学习优秀的孩子。为了迎接20岁的花季年龄,她和同学一起去拍摄了艺术照以留住美好的青春岁月。取照片时同学的一句话刺伤了小丽,“你身材真好,可惜就是脸上婴儿肥,显胖了”。小丽回去后拿着照片反复打量,决定开始自己的魔鬼减肥计划。刚开始看见东西想吃,可想想食物中那么多的卡路里,硬逼着自己不能吃,时间一久,父母渐渐发现问题严重了,小丽身体日渐虚弱,连走路的力气也没有,月经不来了,睡觉也睡不着了,脸上皮肤松弛的如同老太太,胃肠功能紊乱,即使吃一点东西不是吐就是拉。家人着急坏了,辗转几个医院,最后在别人的推荐下来到南京脑科医院就诊。
专家诊断:南京脑科医院精神科谢世平主任详细了解了小丽的病史,系统的精神检查,相关量表的测评和心理测试,诊断其为“神经性厌食症”。目前小丽体重明显下降,出现水肿,体内激素水平异常,心脏功能下降,心率缓慢、血压下降,神经系统营养不良,脑内有脱髓鞘病变。
对症治疗:针对性的治疗分为三步:营养支持、服用治疗厌食症的抗抑郁药物、心理治疗。从小丽的虚弱程度来看,营养的摄入目前在家中已无法完成,胃肠紊乱使得进食后严重腹泻和呕吐。脑科医院有着神经科和精神科的专科综合优势,ICU根据小丽的情况给出了针对性的治疗方案,一方面要逐步恢复自身的胃肠功能,通过少量递增式口服氨基酸型营养液,使之直接吸收,促进胃肠道功能的恢复;另一方面通过静脉营养尽快地补充人体缺失的各种营养素和能量。随着治疗的深入,调整这两种营养的供给比例,20多天的治疗下来,已经完全经口进食,不需要静脉给予营养支持了。小丽现在已可以吃稀饭,馒头和水果了,身体各项指标趋于正常。体重从62斤增至83斤,脸上也红润起来。
除了生理上的恢复外,精神康复也在同步进行。小丽厌食起因是减肥引起的,但并不是所有人节食都会引发厌食症,小丽生病深层原因还是来自心理,而产生这种心理和她的性格成长有着直接关系。性格上小丽处处争强好胜,事事要做到第一,学习上一直排名班级前茅,在家中母亲对她要求严格,父亲对她千依百顺,造成她处处都渴望得到别人的认可和赞许,到青春期时变得更加突出。因而,当听到同学们说她“婴儿肥”时,她会本能地过度反应,加上如今社会普遍性追求以瘦为美,小丽就从积极减肥变成了过度减肥,进而造成厌食症。
谢主任通过几个疗程的心理治疗,她的性格变得开朗起来,也不象以前那样敏感脆弱了,纠正了对体重的错误认知,明白什么是健康,什么才是花季女孩健康的美。除了给小丽做心理辅导外,父母通过这件事也学到了很多,学习上的严格要求固然重要,跟孩子心灵沟通更是不可或缺,性格的培养和爱的交流会让迷失的孩子找到回家的路。如今看着恢复良好的小丽,医生、家长都欣慰的露出了笑容。
专家提醒:厌食症又名神经性厌食症,属心理生理障碍性疾病,发病年龄多在13-25岁期间,患者多为女性,约10%~20%的人会死于因营养不良而引起的精神抑郁等病,从而导致的自杀。厌食症一方面要进行生理治疗,增加体重,恢复功能,更重要的专业的心理治疗,正确引导对自己身体的客观认识,理解健康体魄的概念,必要时配以抗精神药物治疗。
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亚洲小姐韩君婷、徐熙媛(大 S)、《加勒比海盗》的主演凯拉•奈特莉都曾患有厌食症。巴西女模赖丝顿2007年11月14日因厌食症并发症死亡。赖丝顿身高约172公分,体重才40公斤,是12岁一般女孩的水准。赖丝顿(Ana Carolina Reston)因厌食症去世后,她的妈妈站出来大声疾呼所有父母,对于有抱负的年轻模特儿要更加悉心照顾。(徐晓蓉)