最新!北京朝阳医院呼吸科与武汉肺科医院携手发现，新冠肺炎的传染性明显烈于H1N1甲型流感，但其整体病死率为4%(中国数据)，显著低于H1N1甲型流感的17%(加拿大数据)。新冠肺炎肆虐全球，如何区别甲型流感与新冠肺炎、甲型流感一般发烧几天也成为各大门户网站的热搜话题。还有一些家长在阅读小儿豉翘清热颗粒说明书后也提出，类似的中成药物能否防治甲型流感?
甲型流感与新冠肺炎有啥不同?
首先，病原体不同。甲型流感是由甲型流感病毒引起的，而新冠肺炎是由2019新型冠状病毒引起的。其次，症状不同。甲型流感主要表现为高热、乏力、头痛、全身酸痛等全身症状，呼吸道症状如咳嗽、咳痰症状较轻，病程多持续约一周。而新冠肺炎以发热、乏力、干咳为主要表现，部分可出现鼻塞、流涕、腹泻、味觉嗅觉丧失，重症多在一周后出现呼吸困难、休克。再次，流行特征不同。甲型流感具有季节性和地域性，冬春高发;而新冠肺炎传染性强，目前尚无证据证实其是否具有季节性。不过甲型流感和新冠肺炎都造成了世界范围的流行，严重影响到我们的生活。
甲型流感一般发烧几天?听听专家如何解答。
《流行性感冒诊疗方案(2019年版)》中指出：无并发症者呈自限性，多于发病3-4 天后发热逐渐消退，全身症状好转，但咳嗽、体力恢复常需较长时间;可若是出现了并发症，如肺炎、神经系统损伤、心脏损伤、肌炎和横纹肌溶解、脓毒性休克等，那甲型流感一般发烧几天就难有标准答案了。所以别管甲型流感一般发烧几天，及早治疗，最大程度上防止并发症出现是关键。
中成药防治小儿甲型流感，NO!
许多人都知道中成药治疗普通感冒效果不错，但能否防治甲型流感，那可知之甚少。以小儿豉翘清热颗粒为例，小儿豉翘清热颗粒说明书上写到：主治疏风解表，清热导滞。用于小儿风热感冒挟滞证，症见：发热咳嗽，鼻塞流涕，咽红肿痛，纳呆口渴，脘腹胀满，便秘或大便酸臭，溲黄。小儿豉翘清热颗粒说明书写的太专业，简单来说，就是小儿在感冒后容易出现不想吃饭、脘腹胀满、便秘或大便酸臭等，这些都属于小儿豉翘清热颗粒说明书提到的风热感冒挟滞证，可以服用该药物治疗，但和甲型流感却是风马牛不相及。翻阅国际各大指南，如《2019PHE指南：应用抗病毒药物治疗和预防季节性流感》、《APP儿童流感的预防与控制建议(2019-2020)》中均未发现中成药可以防治甲型流感的证据。
怀疑自己得了甲型流感怎么办?来抄作业了。
美国感染病学会(IDSA)2018年发布的《季节性流感的诊断治疗预防与暴发处理》中建议：对于疑似或确诊流感患者，临床医生要尽早使用神经氨酸酶抑制剂，如口服奥司他韦。《中国成人流行性感冒诊疗规范急诊专家共识(2019年)》中列引大量临床研究发现，奥司他韦可使流感患者症状缓解时间缩短21%，病情严重程度减轻38%，并发症下降44%，住院率下降63% 。如此看来，奥司他韦对于甲型流感一般发烧几天，给出了令人鼓舞的答案。
我国常用的是自主研发具有独立知识产权的可威磷酸奥司他韦，可威于2019 年初通过了国家药监局组织的仿制药质量和疗效一致性评价。耐药性方面，流感病毒对可威的耐药率总体保持在较低水平。可威磷酸奥司他韦颗粒剂为全球独 家专 利，其独创的颗粒剂型，可以为儿童及吞咽困难的患者提供更为便利的服药方式及更为精 准的剂量控制。
新冠肺炎疫情不断蔓延之际，甲型流感的威胁同样不容小觑。与其研究小儿豉翘清热颗粒说明书，还不如一旦出现类似流感的症状，48小时内口服可威，把危险降到最低，努力让甲型流感可防可控。
参考文献
1. Tang X, Du R, Shi H, et al. Comparison of Hospitalized Patients with Acute Respiratory Distress Syndrome Caused by COVID-19 and H1N1. Chest. 2020 Mar 26.
2. 流行性感冒诊疗方案(2019年版).
3. 2019PHE指南：应用抗病毒药物治疗和预防季节性流感.
4. 中国成人流行性感冒诊疗规范急诊专家共识(2019年).
