从连花清瘟看中药治新冠感染的组方依据

发布时间:2023-02-17  来源:复禾健康   

分享到微信朋友圈

×

打开微信,点击底部的“发现”,

使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。

用手机扫描二维码 在手机上继续观看

手机查看

如果回顾中国古代历史,几千年来,我们从未停止过与流行性传染病的斗争。自先秦开始,中国人便有对于疫病的记载。而随着中医的发展,更是对于瘟疫传染疾病有了很多中医著作,详细记载不同类疫病的症状、发病原因、传染途径、治疗方剂等。

古代中医把瘟疫作为对具有强烈传染性并能引起流行的急性传染病的统称。两千多年前的《黄帝内经》称之为“五疫”。明代吴又可在《温疫论》中总结其发病原因为感受天地间别有的一种异气,又称为疠气、杂气、戾气。尽管表述不尽相同,但历代医家一致认为这一类疾病具有传染性强、发病急、传变快、病状表现相似、危重死亡多发的致病特点。并且,同一种瘟疫的致病特点、病程演变及临床表现具有高度的相似性,常呈现出群体性发病,也就是《黄帝内经》所说的“五疫之至,皆相染易,无问大小,病状相似”。

用通治方治疗瘟疫的理论依据

中医诊疗始于“辨病”,成书于西汉的《五十二病方》是现存较早的体现“辨病论治”思想的医方书。《黄帝内经》确立了中医辨证体系,也是中医学“辨病论治”理论之起源。张仲景《伤寒杂病论》的六经辨证与杂病诊疗模式,奠定了中医辨病与辨证相结合的思想基础。古代中医学之“辨证论治”特点表现为以病为纲,以证为目。当西风东渐,汇通派医家开创中西医结合诊疗思路之后,随着科学技术的不断发展,现代中医临床应用西医疾病诊断结合中医辨证分型治疗的病证结合模式逐渐形成。此种诊疗模式貌似兼取中西医学之所长,然其忽略了对于中医学本身早已存在的“辨病论治”内涵的深入探讨与研究应用。

病是指以中医理论为指导,对患者症状、体征、病因、性质、部位及体质进行全面分析与辨别,进而作出疾病种类的诊断,它是中医对疾病本质的认识。证是疾病过程中对某一阶段或者某一类型的病理概括,一般由一组相对固定的、有内在联系的、能揭示疾病某一阶段或某一类型病变本质的症状和体征构成,反映阶段性的疾病本质,不能把握疾病总体病变规律。正因如此,瘟疫的防治须辨病论治与辨证论治相结合,辨病论治是主要模式,在病因、病理、病位都很明确的前提下,采用专病专方目标明确疗效更有保障;辨证论治是其必要补充。

“通治方”是实现辨病论治的基本途径,通过辨病论治把握瘟疫的病因、病机及致病特点,针对瘟疫的核心病证,根据关键病因病机进行组方,而不是局限于零散的症状,这种有的放矢、直中核心的针对性用药,既避免了防治重点的偏移,又能有效截断病势、防止传变、保护易感人群,还能短时间内迅速覆盖大量人群。也正因如此,“通治方”自古以来一直用于庞大的“病状相似”的患病人群,以有效改善症状并防止病情恶化。对于少数的素体虚弱、病情较重的人群,可以在“通治方”的基础上结合辨证论治进行加减,以应对由于个体差异出现的复杂多变的病情。

在瘟疫发病之初,及早应用行之有效的通治方抗疫,历代皆为首善之选。金元四大家之一的李东垣创制普济消毒饮治疗大头瘟,世人皆称为“仙方”。同为金元四大家之一的朱丹溪创制“人中黄丸”治疗瘟疫。明代瘟疫大家吴又可创制达原饮等奇方,活人无数。近现代中医学家恽铁樵用麻杏石甘汤治疗猩红热,郭可明用白虎汤治疗流行性乙型脑炎,还有中医药治疗非典、流感、新冠感染等都有使用“通治方”抗疫的成功范例。以“通治方”防治瘟疫正体现了“辨病为先,辨证为辅”的瘟疫辨治特点。

从连花清瘟组方看新冠治疗

疫毒从口鼻而入,肺是主要受邪之处,大肠是其顺传出路。肺与大肠相表里,肺气受抑宣降失常与大肠里气不通相互恶化,积极使用下法有助于肺气宣降,防止病情传变恶化。肺主皮毛之开阖,肺气宣降正常也能促进疫毒从皮毛孔窍排出体外。

《温疫论》不仅首先认识到瘟疫是由疠气所致,还较早阐明了早逐客邪、急证急攻、先证用药、截断病势、里通表和、疫后养阴的原则。其中最突出的体现就是吴又可治瘟疫善用大黄,强调使用“下法”不必拘于结粪燥屎,通大便实为开门祛贼之法,是一种手段,祛邪才是目的。

对于新冠感染而言,虽然致病毒株多有变异,一些感染者也有嗅觉或味觉消失等特殊症状,但主要症状表现基本相似。新冠肺炎感染者多表现出发热、乏力、周身酸痛、咳嗽、咯痰的呼吸道症状,并可伴有呕吐、恶心不食、大便不畅、纳差腹胀等消化道症状,既有表证又有里证,符合《温疫论》中疫邪多表里分传的特点。

对于新冠感染高热、气短、喘息等症状,适宜用麻杏石甘汤、银翘散以辛凉宣泄、清肺平喘,使疫毒从卫分、气分而解。若疫毒传里,出现高热、咳嗽气喘、咳痰、腹胀便秘等入里化热、肺气壅滞、腑气不通之象,则适宜使用大黄泄热攻下,使邪气随大便而出,实现通腑泻肺、清肠安肺的目的。

疫情期间临床应用的“三药三方”之一的连花清瘟组方正是以麻杏石甘汤、银翘散为基础方加减而成,加用大黄可谓得《温疫论》先证用药截断病势之真意。其组方中的藿香,芳香化湿护脾胃,既可减轻苦寒药所致胃部不适,也正适用于新冠感染病症中所表现出的湿证。而银翘散还有辛凉救阴之功效。方中的红景天益气活血通脉,能“治大热、身烦热、邪恶气”,清解化瘀,现代研究证实具有提高人体免疫功能和耐缺氧能力,保护肺微血管内皮细胞、抑制肺纤维化,恰恰适用于新冠感染患者胸闷气短、肺组织损伤等病理变化。对于苦寒药多伤脾胃的顾虑,吴又可也早有论述,服药后可饮用姜汤或热稀粥以调理胃气。而苦寒药物有助于迅速排出邪热瘟毒,不可不用,现代研究也表明金银花、连翘、大黄、板蓝根等清热解毒攻下药物具有抗菌、抗病毒作用。

连花清瘟的基础和临床研究也都证实了连花清瘟组方对新冠感染的有效性。发表于Pharmacological Research(《药理学研究》)的基础研究文章《连花清瘟对新冠病毒具有抗病毒、抗炎作用》证实,连花清瘟能抑制新冠病毒在细胞中的复制,减少细胞内的病毒颗粒,减轻细胞损伤。而且多个网络药理学研究显示连花清瘟治疗新冠感染有广泛的物质基础和多靶起效的作用优势。发表于Phytomedicine(《植物医学》)的临床研究文章《中药连花清瘟胶囊在新型冠状病毒肺炎患者中的临床疗效和安全性评价:一项前瞻性、随机对照、多中心临床试验》证实,连花清瘟能够提高新冠感染确诊患者的发热、乏力、咳嗽症状消失率,缩短症状持续时间,提高肺部CT好转比例和临床治愈率,降低转重症比例。发表于Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine(《循证补充与替代医学》)的临床研究文章《连花清瘟胶囊预防新型冠状病毒肺炎的有效性和安全性研究:前瞻性开放标签对照试验》初步显示,连花清瘟能降低新冠密接人群核酸阳性率。

在多版本的国家卫健委颁布的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》,以及《儿童新型冠状病毒感染诊断、治疗和预防专家共识(第一版)》中,连花清瘟都是推荐用药之一。同时在湖北、北京、上海等20余个省卫健委、中医药管理局新冠感染诊疗方案中,也被作为推荐用药。面对疫情的变化,连花清瘟作为现代中医药的代表,受到了广泛的认可与推荐,已在俄罗斯、加拿大、巴西、印度尼西亚、科威特、柬 埔寨等近30个国家和地区获批上市,并进入了多国的抗疫药品白名单和轻症患者居家治疗方案中。

【免责声明:本页面信息为第三方发布或内容转载,仅出于信息传递目的,其作者观点、内容描述及原创度、真实性、完整性、时效性本平台不作任何保证或承诺,涉及用药、治疗等问题需谨遵医嘱!请读者仅作参考,并自行核实相关内容。如有作品内容、知识产权或其它问题,请发邮件至suggest@fh21.com及时联系我们处理!】
看病要趁早,不等待 不排队,全国知名专家 在线挂号
扫描左侧二维码,关注微信号:复禾健康,求医更省时更省心

相关阅读

千万别戒盐?北大研究发现:吃咸点,老人会更长寿?是真的吗?
近年来,关于盐摄入量对健康的影响一直是个热门话题。许多人都听说“吃盐多不利健康”,尤其是老年人被建议减少盐的摄入,以...
毒渗入皮肤,严重致癌!市场上卖的“毒拖鞋”,有这4种特征
小李最近买了一双漂亮的拖鞋,穿了几天后发现脚上出现了红肿和瘙痒的现象。他上网查了一下,发现不少人都有类似的经历,怀疑...
冰箱里的“它”,或是白血病的根源,提醒家长:别再给孩子吃了
小明是一个活泼可爱的孩子,喜欢跑跳和笑闹,是家里的开心果。小明的妈妈张女士平时对小明的饮食非常注意,总是尽量给他准备...
爱运动的男性,衰老速度更快?医生苦劝:想保持年轻,4类人别健身
老李是一位热爱运动的50岁男性,几乎每天都去健身房锻炼。然而,最近他发现自己在锻炼后常常感到疲惫不堪,甚至出现了一些...
装上心脏支架后,还能活多少年呢?医生不再隐瞒,请提前告诉家人
老王是一位年近七旬的退休教师,前不久因为突发心绞痛被送往医院。经过详细检查,医生发现他冠状动脉严重狭窄,建议立即进行...
北京中医药大学附属三院大专家黄金昶医生预约挂号
现在很多人都知道黄金昶医生治疗效果不错,擅长治疗肿瘤疾病,黄医生的名气非常大,因此很多有需要的病人都想要找到黄医生看...
首都青年名中医黄金昶医生口碑怎么样?全国知名专家黄金昶医生介绍
黄金昶医生因为治疗明显,擅长中医治疗各类肿瘤疾病,得到患者众多的好评和认可,所以黄金昶医生名声非常大,但是有些患者只...
全国知名专家黄金昶医生评价怎么样?首都名医黄金昶治疗效果好不好
黄金昶医生擅长中医治疗各类肿瘤疾病,治疗效果明显,因此得到很多患者的好评和认可,由此很多患者都是听闻黄金昶医生治疗不...
全国知名专家黄金昶医生出诊时间 首都名医黄金昶医生怎么样?
很多患者都是听说黄金昶医生治疗效果不错,因此就想要找到黄金昶老师看诊,但是有些患者又比较由于,由于对于黄老师的医术并...
首都名医黄金昶医生靠谱吗?首都青年名中医黄金昶医生介绍
想要挂黄金昶医生的专家号,可以选择线上预约的方式,线上预约比较快捷,可以更快地挂到号,避免耽误时间。一些人对黄金昶医...

推荐阅读

吊颈健身能治颈椎病?有风险,别轻易尝试
吊颈健身能治颈椎病?有风险,别轻易尝试
吊脖子对颈椎病有一定作用,但是操作不当可能带来严重危害。...[详细]
2024-10-31 17:28
男子用气管戳同事臀部致肛肠破裂,玩笑别乱开!进来看看肛肠破裂有多严重
男子用气管戳同事臀部致肛肠破裂,玩笑别乱开!进来看看肛肠破裂有多严重
江苏的老李是精工车间的工人,有一次在用公司连接高压气管的气泵吹身上铁屑时,正好同事老陈从身边经过,于是他突然想开个玩笑,就用高压气管去戳老陈的屁股,老陈瞬间感觉......[详细]
2024-10-31 15:24
隔夜水、隔夜菜不致癌,真正不能隔夜吃的其实是这“4种食物”
隔夜水、隔夜菜不致癌,真正不能隔夜吃的其实是这“4种食物”
李大爷一直秉持着节约的习惯,家里的饭菜总是舍不得倒掉。有一次,他吃了隔夜的剩菜,没想到没过多久就感觉肚子不舒服,上吐下泻,家人急忙把他送去了医院。这可把李大爷吓......[详细]
2024-10-30 14:25
癌细胞最喜欢吃的早餐,鸡蛋牛奶无一幸免?这3种早餐真的应该少吃
癌细胞最喜欢吃的早餐,鸡蛋牛奶无一幸免?这3种早餐真的应该少吃
癌细胞最喜欢吃的早餐,鸡蛋牛奶无一幸免?这3种早餐真的应该少吃王阿姨一直以来的早餐标配就是一杯鲜牛奶配上两个煮鸡蛋,简单又营养,这么多年了,她都觉得这样吃既方便......[详细]
2024-05-13 16:31
血管堵没堵 头部清楚 若有这5个症状一定要警惕!
血管堵没堵 头部清楚 若有这5个症状一定要警惕!
血管不仅负责输送氧气和营养,还帮助排除体内的代谢废物。也是身体的主要运输系统,但也容易受到损害。由于血管的大小不一,最细的甚至比头发丝还细,因此很容易堵塞,这可......[详细]
2024-04-25 13:50
妇科肿瘤治疗后,千万别与医生失联
妇科肿瘤治疗后,千万别与医生失联
妇科常见的三种恶性肿瘤是宫颈癌、子宫内膜癌和卵巢癌。随着医学的发展,大多数肿瘤患者通过标准化治疗可以获得令人满意的治疗效果。然而,恶性肿瘤的危险在于其扩散能力,......[详细]
2024-04-15 15:40
春季心理疾病高发 这样做能够有效预防!
春季心理疾病高发 这样做能够有效预防!
春季是心理疾病的高发期,常见的心理疾病包括抑郁、焦虑、季节性情绪障碍等。这些心理疾病可能会导致抑郁、焦虑、睡眠障碍、食欲不振等症状,影响日常生活和学习。...[详细]
2024-04-09 15:11
大风、大雾、沙尘暴预警齐发!这份防御指南请速速收藏
大风、大雾、沙尘暴预警齐发!这份防御指南请速速收藏
3月28日06时,中央气象台继续发布:大风蓝色预警、沙尘暴黄色预警、大雾黄色预警。预计3月28日08时至29日08时,新疆南疆盆地、内蒙古中东部、宁夏北部、陕西......[详细]
2024-03-28 16:22