手术是痔疮治疗中常用的手段,然而任何手术都会给患者带来一定的损伤,术后也会出现各种不同症状,比如痔疮手术术后水肿、术后便秘等症状。痔疮术后水肿吃什么药?痔术后常见并发症有哪些?
由于手术有大小的差别,病情轻、重、缓急不同,患者体质也有不同,所以并发症也不完全相同,今天我们就对痔疮常见的几种并发症及相应的术后处理方法做个简单讲解。
术后疼痛
人体肛周区域的神经属脊神经支配,这一神经系统对痛觉非常敏感,且这里区域神经又非常丰富,所以一旦发生疼痛就比较明显。另外创伤本身和炎症刺激也可导致疼痛。如果是创伤引起的轻度疼痛不需处理。剧烈疼痛或炎症疼痛根据情况分别处理。如口服或静脉注射氨丁三醇等止痛药。
1.术后水肿
由于手术时肛缘组织被切除或结扎、肛缘静脉团剥离不完全(病变组织残留),炎症反应,这时血管通透性增加,血水等会渗漏出来,加上术后人体会启动自救系统,这时血液及淋巴也会增加,这就形成了局部血液和淋巴回流障碍,水分在组织间隙中潴留,就会发生肛缘水肿。
术后水肿是痔疮手术术后最常见并发症之一,肛缘水肿不仅加重疼痛,若处理不当还会影响创口愈合。通常轻度的术后水肿是可以慢慢自行吸收的,并不需要处理。而对中、重度水肿则需要服用消肿药和消炎药,口服消肿药,如消脱止片。消脱止所含香豆素酸(Cumarin acid)不仅能有效预防和缓解水肿情况,其鞣酸成分还可抑制前列腺素和其他炎症介质的合成,能够起到减轻疼痛和炎症反应的作用,对术后恢复起到促进作用;口服消炎药如,阿莫西林、罗红霉素等。除了口服消肿和消炎药外,还可使用一些膏药栓剂如马应龙麝香痔疮膏、痔速宁等。局部换药时还可用40%高渗盐水湿敷、用高锰酸钾温水坐浴等都有利于术后消肿。另外适当地做些冷敷(热敷)、清淡饮食,等都有利于术后消肿。
2.术后腹胀以及便秘问题。
由于疾病的困扰,大多数病人自身的肠胃功能本来就弱,加上术后卧床少动,肠蠕动差,这时如果再吃些奶、糖等食品,就会出现腹胀、便秘困难的情况。短期可服用利尿药物。如果大便难解、干硬,或大便解不尽频繁如厕,可以借助开塞露及药物帮助排便。
由于人体自身就有一定能量存储能力,所以术后真不宜急于大补,一定要清淡饮食,否则不仅不会“吃东西促进新细胞生成”,还可能增加肠胃负担引起新问题。
3.便血。
痔疮手术的术后几天时间每次排便时少量出血,便后自止,属正常情况。若出血不止,应立即找医生处理,查明出血原因和出血部位,局部通过使用明胶海绵、藻酸盐敷料并加压包扎或结扎出血点。必要时全身服用止血药,并适量使用抗生素,失血较多者还应补液、输血、纠正水电解质酸碱平衡。
任何手术都可能会发生一定的并发症,因此患者及家属应谨遵医嘱,按时换药,注意排便情况并及时向医生反馈,将并发症的风险降到最低。