糖友们是否感觉手脚疼痛、发麻，有时感觉像穿着厚厚的袜子，有时感觉像蚂蚁在手脚上爬，慢慢地还会有烧灼痛、刺痛？警惕糖尿病引起的神经病变！
糖尿病患者痛觉过敏是什么原因？
由于糖尿病所引起患者以疼痛为主要表现的周围神经病变，称为糖尿病痛性神经病变。糖尿病患者痛觉过敏是糖尿病痛性神经病变的常见表现之一，痛觉过敏是对于轻微的冷、热、触、碰等外来刺激就会表现得特别敏感。例如盖被子、穿衣服裤子的时候，因为皮肤与外物接触而觉得十分疼痛，难以忍受。神经痛可以说是糖尿病最难治的一类并发症，堪称糖友们生命中不能忍受之“痛”。
究其原因糖尿病患者痛觉过敏是因为长期高血糖能够导致微血管病变加重，代谢紊乱促进体内氧化应激，加上血管缺氧缺血、神经细胞内外渗透压不平衡和神经生长因子缺乏等因素，最终导致神经水肿、受压，从而引起疼痛、麻木等不适。
糖尿病患者痛觉过敏，常常表现为手脚麻痛。由于周围神经可分为支配感觉的感觉神经及支配运动的运动神经，糖尿病神经病变的表现也因损伤的神经而异。
其中，感觉交感神经损伤最为常见，多以手脚麻痛为首发征兆。麻木感一般从手脚部位开始，常常以双侧对称性的发生，足端感觉异常的情况也比腿部的症状会更为明显，下肢症状比上肢重，夜间比白天重。
糖尿病患者痛觉过敏的神经性疼痛的部位多见于四肢，尤以下肢多见，性质多为烧灼痛、针刺痛、麻刺痛和电击样感觉，疼痛多在休息时发生，有时赤脚行走可以减轻疼痛，疼痛的程度多为中至重度疼痛，可自发，也可因外在刺激诱发。在夜间、劳累和感到压力时会加重。
糖尿病脚底刺痛针扎的感觉怎么办？
糖尿病性神经病变是糖尿病患者常见的一种神经损伤。神经病变会影响身体的许多部位，包括消化系统、心脏、眼睛、膀胱、汗腺和性器官。
主要影响足部、手、下肢和上肢的神经损伤称为周围神经病变。这种情况通常非常不舒服，患者会感到四肢疼痛、刺痛、灼热、麻木，甚至完全丧失感觉。晚上疼痛可能更严重，症状通常首先出现在足部，出现糖尿病脚底刺痛针扎的感觉。
所以，糖尿病脚底刺痛针扎的感觉很可能就是周围神经病变，与其他糖尿病并发症一样，糖尿病性神经病变是由慢性高血糖引起。
糖尿病脚底刺痛针扎的感觉怎么办呢？一方面糖尿病患者首先要控制好血糖，经常复查血糖，减少血糖波动，这是最根本最有效的预防方法。另一方面应用相应的药物也是很关键的。主要包括修复和营养神经的药物甲钴胺、神经生长因子等；改善微循环的药物；另外就是针对神经病变发病机制的药物，醛糖还原酶抑制剂唐林依帕司他；除此之外，还有改善神经痛的药物。
今天我们重点讲讲唐林依帕司他。唐林依帕司他从神经病变的根源上来治疗糖尿病神经病变，是因为依帕司他药理作用机制与葡萄糖有关，葡萄糖在醛糖还原酶的作用下可生成山梨醇，山梨醇蓄积在神经细胞内，就会破坏神经。依帕司他是一种可逆性的醛糖还原酶抑制剂，能抑制葡萄糖转化为山梨醇。
糖友们需注意，有糖尿病脚底刺痛针扎的感觉时，要及时排查是否出现了糖尿病神经病变，及时干预，防止进一步发展。
