胆宁片是治疗慢性胆囊炎常用的一种中成药,相信慢性胆囊炎的病人对它并不陌生。目前,由我国国家药品监督管理局批准的胆宁片共有六种,它们之间有差别吗?哪种胆宁片效果好?吃胆宁片对肾脏有影响吗?下面就针对这些问题来聊一聊。
首先,来聊一聊目前我国市面上的六种胆宁片,他们之间是否有差别。
(一)六种胆宁片有什么差别?哪种胆宁片效果好?
目前,我国市场上的六种胆宁片,由不同的厂家生产,具体如下:
它们之间有什么区别呢?上海和黄药业胆宁片,即上药牌胆宁片与其余五家胆宁片成分不同。
“上药牌”胆宁片主要成分是:大黄、虎杖、青皮、白茅根、陈皮、郁金、山楂。而其余五种胆宁片的成分是:蒲公英、金钱草、延胡索、大黄、薄荷油、人工牛黄、水飞蓟素、盐酸小檗碱。
成分不同,导致相应临床效果有差异。哪种胆宁片效果好呢?我们来看看近几年相关指南/共识是怎么说的。
《胆石症中西医结合诊疗共识意见(2017年)》、2018年的《急性胆囊炎中西医结合诊疗共识意见》和《内镜微创保胆手术治疗胆囊良性疾病专家共识(2018 版)》,以及《内镜保胆手术指南(2021 版)》等指南/共识推荐的胆宁片无一例外都是上药牌胆宁片。
从这一点就可以看出哪种胆宁片效果好。很明显,“上药牌”胆宁片是诸多指南/共识认可,如最新的《内镜保胆手术指南(2021 版)》中提出,术后应用“上药牌”胆宁片可有效预防胆绞痛,加快胆囊创伤性炎症的消退,促进术后胆囊功能恢复及预防结石复发,而其他五种胆宁片并非如此。
那下面接着聊聊“上药牌”胆宁片的不良反应,以及吃胆宁片对肾脏有影响吗。
(二)胆宁片的不良反应是什么?吃胆宁片对肾脏有影响吗?
根据说明书,胆宁片的不良反应主要是:引起大便次数增多,偶有轻度腹泻。如何处理呢?服用胆宁片后,如果每天大便次数增加到3次以上,那酌情减量服用即可,不需要停药,大便次数可逐渐恢复正常。
吃胆宁片对肾脏有影响吗?胆宁片在临床上应用多年,目前没有证据表明它对肾脏有不良影响,所以,这方面不用担心。服用以后,可能个别病人会出现大便次数增多的症状,但这跟肾脏没有任何关系。
综上,市面上胆宁片有六种,哪种胆宁片效果好?相比较而言,临床应用比较多的是上药牌胆宁片,也受到指南/共识认可推荐。吃胆宁片对肾脏有影响吗?对肾脏没有影响,这方面无需担心。
参考文献:
1.中国中西医结合学会消化系统疾病专业委员会. 胆石症中西医结合诊疗共识意见(2017年)[J].中国中西医结合消化杂志,2018,26(2):132-138.
2.中国中西医结合学会消化系统疾病专业委员会. 急性胆囊炎中西医结合诊疗共识意见[J].中国中西医结合消化杂志,2018,26(10):805-811.
3.中国医师协会内镜医师分会内镜微创保胆专业委员会. 内镜微创保胆手术治疗胆囊良性疾病专家共识(2018版)[J].中国内镜杂志, 2018,24(9):106-112.
4.中国医师协会内镜医师分会内镜微创保胆专业委员会. 内镜保胆手术指南(2021版)[J].中国内镜杂志,2021,27(8):1-9.