报告摘要
政策和临床业务需求影响智慧医院数字化应用采纳度·智慧医院是以患者为中心、以临床需求为起点，将大数据、人工智能、云计算、物联网等技术应用于医疗场景，全方位提升医疗服务的效率和质量。·智慧医疗领域，政策力度较大，且满足医护人员提升临床效率和水平的需求，医院采纳度较高；智慧服务领域，受评级政策以及新冠肺炎疫情的影响，互联网医院建设的投入力度较大；智慧管理领域，评级类政策尚未颁布，且医院的需求主要以提高运营效率为主，整体数字化应用采纳度较低。智慧医疗持续深化，向智能化迈进·智慧医疗领域，数字化应用普及度和临床价值已经得到初步验证，下一步的发展目标是完善数据基础，深挖医疗数据价值，进一步实现智能化。·基于传统规则的推理缺少医学逻辑，需要以医学知识图谱作为底层支撑，实现智能推理；临床辅助决策帮助医生提高工作效率、提高医疗水平，多源知识融合的决策支持系统是未来的升级方向。智慧服务逐渐从院内向院外延伸·公立医院的目标是院内核心的诊疗环节，智慧护理、慢病管理等诊后服务将由院外承接，意味着智慧护理、慢病管理等应用场景将向院外延伸，实现患者全生命周期管理。·智慧服务在向院外延伸的过程中，一是要保 证数据连续性和服务标准化，二是要搭建完整的生态体系。新一代HIS系统支撑医院实现全面的智慧化·在医院全新的数字化架构中，HIS系统升级是必然趋势。新一代HIS系统具备以下特点：重构基础架构、建立开放系统、实现业务协同、支持云部署。·云计算对医院的价值不言而喻，如何“上云”才是医院现在要考虑的问题。大三甲医院可以采取循序渐进、先易后难的“上云”顺序；中小型医院则可以考虑全院云化的信息化建设方案，重构新一代信息化系统。
目录
一.政策与需求双轮驱动，智慧医院建设加速
二.技术渗透，走进医疗智能化未来
三.智慧服务升级，逐渐向院外延伸
四.实现临床与管理之间的平衡，加强精益化管理
五.智慧医院未来展望
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1、政策与需求双轮驱动，智慧医院建设加速
1.1. 智慧医院定义
智慧医院由国家卫健委正式提出，包含三大领域：面向医务人员的“智慧医疗”，面向患者的“智慧服务”以及面向医院管理的“智慧管理”。
目前，对于智慧医院的完整定义以及建设标准，国家层面还未进行统一，医院在智慧医院建设探索过程中的侧重点和方向也不完全相同。但大数据、人工智能、云计算等技术的渗透必不可少，正是在技术的加持之下，智慧医疗、智慧服务、智慧管理的实现才具备可行性。
从智慧医院建设目标以及应该具备的功能层面考虑，智慧医院是以患者为中心、以临床需求为起点，将大数据、人工智能、云计算、物联网等技术应用于医疗场景，全方位提升医疗服务的效率和质量。
在政策和需求的双轮驱动之下，智慧医院建设正加速进行，相关数字化应用开始在医院场景中落地。
1.2. 智慧医院建设进展
1.2.1. 政策是智慧医院建设的核心驱动力
医疗是典型的政策驱动型行业，政策作为智慧医院建设的核心驱动力，通过“以评促建、以评促用”的方式，加速智慧医院数字化应用的落地进程。
按照由强到弱的影响力度，智慧医院领域的政策可分为评级类政策、绩效考核类政策和鼓励类政策。
1.2.1.1. 评级类政策
评级类政策对智慧医院建设的影响力度最大，目前在智慧医疗、智慧服务领域，均有相应的政策落地，智慧管理领域的评级类政策也已制定完毕，即将发布。
智慧医疗领域，电子病历系统功能应用水平分级评价使医院对CDSS、病历质控等数字化应用的刚性需求大大增加。
电子病历应用水平共分为0-8级，每一级都有不同程度的知识植入，体现出不同的智能化水平。其中，0-3级是知识的自动化，4-6级是知识的智能化，7-8级是知识的成熟化。
其中，电子病历应用水平4级以上要求具备医疗决策支持功能，极大地促进了临床辅助决策系统（CDSS）在医院的应用落地。
根据2018年12月医政医管局印发的《关于进一步推进以电子病历为核心的医疗机构信息化建设工作的通知》，到2020年，三级以上医院要达到分级评价4级以上，二级以上医院要达到分级评价3级以上。
2019年，共有7870家医院参与电子病历应用水平分级评价，其中参评三级医院2592家，二级医院5097家，其他参评医疗机构181家。评价结果显示，2019年全国电子病历评级平均分相较于2018年有明显提升，但与政策要求的阶段性任务相比仍有差距。
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