心脏供血不足的前兆,心肌梗塞的前兆和表现是一回事吗

发布时间:2020-02-25  来源:复禾健康   

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近些年来,越来越多的“英年早逝”病例告诉我们,心肌梗塞不是老年人的专属疾病,它也经常“光顾”三四十岁、四五十岁的中青年人群。生命面前,不了解心脏供血不足的前兆以及心肌梗塞的前兆和表现,才华再多也无用武之地。

很多人都疑惑,心肌梗塞和心脏供血不足的前兆是一回事吗?其实,这两个概念同中有异,异中有同,不是一回事。心脏供血不足可从轻到重,轻的可以无症状或是发生心绞痛,而最重的就是心肌梗塞了。

要了解心脏供血不足和心肌梗塞的前兆和表现,先从二者的原理说起。

心脏好比汽车的发动机,那么供给心脏血液的动脉——冠状动脉就是发动机的输油管。健康人的冠状动脉管腔畅通,管壁光滑完好。随着年龄增长、饮食生活变化、生活节奏加快等各种因素,冠状动脉会发生 动脉粥样硬化,造成管腔狭窄。初期一般不会有心肌缺血的症状,但随着动脉粥样硬化不断严重,管腔狭窄程度会不断加重,当狭窄程度达到50%-70%时,劳累、情绪激动等因素会诱发心脏供血不足的症状——心绞痛。

一旦管腔完全堵塞,就会导致心肌供血完全中断,如同发动机完全断了油只能熄火一样,会出现最为严重的心脏供血不足症状——心肌梗塞。

可见,从输油管道开始出现问题到完全堵死是一个过程,若发现有心脏供血不足的前兆或症状,应及早诊断和治疗,及时干预疾病的进展。最经典的症状就是大家熟悉的心绞痛,但心绞痛也分为典型的和不典型的表现:

典型心绞痛:过度的劳累或精神紧张、寒冷等刺激下,出现胸骨后或心前区疼痛,呈紧缩样、压榨样疼痛,并逐渐向左肩、左上臂等处放射。疼痛发作时长通常为3-5分钟,休息后或含服硝酸甘油可缓解,有时可伴有多汗等症状。

不典型心绞痛:在过度的劳累或精神紧张、寒冷刺激下,可突然出现胸闷、憋气、左胸口隐隐作痛、心悸、气短等不适症状,休息后自行缓解。还有些不典型心绞痛,症状仅表现为上腹部疼痛、牙疼或背部疼痛。

以上这些是心脏供血不足的前兆和症状,此外,突然的心动过缓、头晕或晕厥也往往可能是心脏供血不足的征兆。出现这些症状时,千万不能忽视,一定及时前往医院就诊检查,以明确诊断,及时给予正确的治疗,防止难以预料的“后患”发生。

若发生心肌梗塞,如何识别心肌梗塞的前兆和表现呢?心肌梗塞是最严重的心脏供血不足,当然心绞痛的程度也是表现得最严重。心肌梗塞时心绞痛和一般心绞痛的疼痛部位和疼痛性质基本相似,最主要的区别是发作频率和发作时长。一般心绞痛通常频繁发作,每次发作时长为1-5分钟,而心肌梗塞不会频繁发作,但发作时长往往持续半小时以上;一般心绞痛发作,含服硝酸甘油可明显缓解症状,而心肌梗塞时含服硝酸甘油一般无效。

一旦出现心肌梗塞的前兆和表现,患者要立即停止当前活动,在安全的地方就地休息,让患者保持情绪稳定,同时身边人拨打12O急救。

急救药物方面,硝酸甘油是缓解心绞痛最常用的一种药物,但是它有一些禁忌症,如低血压、青光眼等。中成药麝香保心丸是缓解胸闷、胸痛症状起效较快的药物,临床研究显示麝香保心丸可在几十秒起效,大多数的患者可在几分钟内缓解症状,且不良反应小,长期应用不会产生耐药性。药理研究证实,麝香保心丸能改善缺血心肌代谢,降低心肌耗氧量,明显减少心肌梗塞范围。此外,麝香保心丸可从多方面发挥血管保护作用,阻止动脉粥样硬化进展,适合心脏供血不足的患者长期服用。

说到这,想必你已基本了解心脏供血不足的前兆、心肌梗塞的前兆和表现是怎么一回事了吧。同时也要记住缓解心绞痛效果不错的中成药麝香保心丸。

参考文献:

[1]中华医学会心血管病学分会,介入心脏病学组动脉粥样硬化与冠心病学组,中国医师协会心血管内科医师分会等.稳定性冠心病诊断与治疗指南[J].中华心血管病杂志.2018,46(9):680-694.

[2]刘少稳.缓解症状和改善预后兼得[J].中国社区医师,2010,(17):12

[3]赵建龙,谢吟灵.麝香保心丸的作用机制与临床研究进展[J].中国医学创新,2009,6(2):92-94.

[4]中国中西医结合学会心血管病专业委员会.麝香保心丸治疗冠心病心绞痛中国专家共识[J].中国中西医结合杂志,2018(2):1-9

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