流感季节，孩子一发烧，大人心慌慌，孩子发烧到底是不是流感?要不要吃可威磷酸奥司他韦?吃的话，万一不是流感呢?不吃，万一是流感呢?去医院检查吧，麻烦不说，还怕交叉感染。再者专家说了，流感快速检测结果即使是阴性，也不能排除流感，真是纠结!
其实流感和普通感冒的主要区别在于全身症状较重，比如发热(往往在38摄氏度以上)、咽痛、咳嗽、全身酸痛等;而普通感冒以流鼻涕、打喷嚏等鼻咽部卡他症状为主，发热没那么严重。
在流感季节出现流感临床表现，即发热(腋下体温≥38℃)，伴咳嗽或咽痛之一，同时缺乏其他实验室诊断依据者，可诊断为“流感样病例”。著名医学杂志《柳叶刀》近日发文指出，与常规治疗相比，加用奥司他韦治疗能够使流感样症状患者的病情恢复时间提前一天。
对于年龄较大、有合并症及先前症状持续时间较长的老年患者，奥司他韦治疗能使病情恢复提早2-3天。
科学家开展了一项开放标签、实效性、适应性设计、随机对照临床试验，对于年龄在1岁以上就诊于初级医疗机构的流感样症状患者，在常规治疗的基础上加用奥司他韦。比较加或不加奥司他韦治疗的病情康复的时间，定义为恢复日常活动且仅有轻度或无发热、头痛及肌肉疼痛。
科学家在2016年1月15日至2018年4月12日间的三个流感季中，在欧洲15个国家对3,266名患者进行了试验，1,629名分至常规治疗加用奥司他韦组，1,637名分至常规治疗组。
3,059名流感样病例中的半数左右，1,590名 (52%) 经PCR检测确诊为流感病毒感染。
结果证实，常规治疗加用奥司他韦组患者病情恢复时间较短 ，平均提早了1.02 天。
对于12岁以下、病情较轻、无合并症及发病时间较短的患者，可提早恢复 0.70 天;
对于年龄65岁以上且病情较重、有合并症及发病时间较长的患者，应用奥司他韦可足足提早恢复 3.20天。
早在2014年，Cochrane发表的系统评价显示：在治疗健康成人和儿童时，奥司他韦可以将首次症状缓解时间分别减少约17小时和29小时。在用于预防时，奥司他韦可降低个人及家庭感染流感的风险。
因此，流感季节，在出现流感症状的48小时内，建议经验性服用抗流感病毒药物神经氨酸酶抑制剂，能更快地清除病毒，缩短病程，减少严重并发症的发生。尤其是老人，有慢性疾病者，好处更大。
儿童及吞咽困难的人群可使用可威磷酸奥司他韦颗粒剂型，调整剂量方便安全。
