2019年初,一位急诊科医生分享了一个真实病例,由于家属对流感和普通感冒的区别知之甚少,且不明白病毒感冒吃什么药而屡次不配合医生的治疗,一位老人从发热到死亡仅13天……
患者是一位常年患有高血压、冠心病、慢阻肺的老年女性,每年的冬天她都会因为咳嗽、气喘等在急诊输液治疗,但这一次老人的主诉是高热、肌肉酸痛、乏力。经医生多次建议后做了检查,提示流感合并肺炎,需要住院治疗。但家属不以为意的说:“我妈就是感冒受凉了,每年冬天都这样!”。医生多次劝说无果,最后老人因严重的肺部感染而死亡,从患病到死亡也只不过13天。
这样因流感而死亡的悲剧案例数不胜数。据世界卫生组织统计,全球范围内每年流感可导致65万例死亡,相当于每48秒就有1人因流感死亡。并且,流感每隔10~40年就会暴发大规模流行,造成更多死亡与更深刻的伤害……,所以,搞明白流感和普通感冒的区别,你也就会知道一旦得了病毒感冒吃什么药才管用,才能避免这类悲剧的不断出现,这也是我们每个人的必修课!
感冒分两种:普通感冒和流感。流感和普通感冒的区别:
其一,看致病原:也就是“捣乱分子”不一样。普通感冒是由多种病毒引起的常见呼吸道感染性疾病。目前研究表明,超过200多种病毒可以引起感冒,其中鼻病毒最为常见,约占感冒的30~80%。
而流感是由流感病毒引起,传染性强、传播速度快,由甲型、乙型和丙型、丁型流感病毒所感染,也称为A、B、C、D型流感。其中,甲型和乙型最为“凶残”,一出来就横扫一大片。
其二,看发热情况:流感一般起病急、全身症状重,以急性高烧(≥38℃)、咳嗽咽痛、全身乏力疼痛为主要表现,而与流感相比,普通感冒症状相对较轻,主要表现为打喷嚏、流鼻涕等上呼吸道症状,不发热或仅有低热。
其三,看传染性:流感的传染性很强,可导致大规模的流行;而普通感冒比流感要弱得多。
其四,看预防及治疗方法:流感可以疫苗注射预防,治疗早期应用奥司他韦(可威)等神经氨酸酶抑制剂治疗。而避免受凉和避免过度劳累有助于降低易感性,是预防普通感冒的最好方法;治疗上,普通感冒以对症治疗、缓解感冒症状为主,无效果特别好的的抗病毒药物。
搞明白了流感和普通感冒的区别,那病毒感冒吃什么药?
如前所述,普通感冒和流感是由不同的病毒引起的,但《普通感冒规范诊治的专家共识》和《特殊人群普通感冒规范用药的专家共识》均认为,“普通感冒为自限性(即可以自愈),以对症治疗为主,无需使用抗病毒药物治疗。另外,针对6岁以下儿童不建议服用普通感冒药。”
那么,流感病毒引起的病毒感冒吃什么药?
世界卫生组织、美国IDSA流感指南及我国《流行性感冒诊疗方案(2018年版修订版)》,均建议经氨酸酶抑制剂为抗流感病毒的优先选择药物,对甲型、乙型流感均有效。
而神经氨酸酶抑制剂常用的为奥司他韦(可威)、它有适合婴幼儿服用的可威磷酸奥司他韦颗粒剂型,深得宝妈们推崇。
因此,病毒感冒吃什么药?吃药前要分清是不是流感哦:普通感冒无针对性的药,可威磷酸奥司他韦被认定为防治流感的优先选择药物。
参考文献:
1. Iuliano AD, Roguski KM, Chang HH, et al. Estimates of global seasonal influenza-associated respiratory mortality: a modelling study[J]. The Lancet, 2018, 391(10127): 1285-1300.
2. AAP COMMITTEE ON INFECTIOUS DISEASES. Recommendations for Prevention and Control of Influenza in Children, 2018–2019. Pediatrics. 2018;142(4):e20182367.
3. 中国医师协会呼吸医师分会.中国医师协会急诊医师分会. 普通感冒规范诊治的专家共识.
4. 中国呼吸科专家组.特殊人群普通感冒规范用药专家组. 特殊人群普通感冒规范用药的专家共识.
5. 国家卫健委.流行性感冒诊疗方案(2018年版修订版)[J]. 中华临床感染病杂志, 2019, 12(1):1-5.