今年2月,《中华预防医学杂志》在 线发表广州市公共卫生专家的论文《在抗击新型冠状病毒肺炎疫情同时警惕季节性流感的叠加效应》,引发广泛关注。在全民抵抗新冠肺炎的时刻,流感也在伺机而动。难怪世卫组织总干事谭德塞(Tedros Adhanom Ghebreyesus)表示:“在全球应对covid-19大流行之际,我们也不能忽视包括流感在内的其他重大公共卫生问题。”流感,这种从未走远的疾病,许多人知之甚少。而相较于常引起大流行的甲型流感,乙型流感似乎更显得默默无闻。乙型流感可以自愈吗?蒲地蓝口服液能防治乙型流感吗?今天,就带大家认识这种潜伏在身边的疾病。
乙型流感是由乙(B)型流感病毒引起的流行性感冒,其特点是起病急骤,畏寒、发热,体温在数小时至24小时内升达高峰,39-40℃甚至更高,多伴头痛,全身酸痛,乏力,食欲减退等全身症状,常有咽喉痛、干咳,可有鼻塞、流涕、颜面潮红,眼结膜充血等。感染乙型流感的儿童还会常常出现呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状。
乙型流感的可怕之处在于其传染传染性强、传播速度快!流感病毒主要通过打喷嚏和咳嗽等飞沫传播,经口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触感染。接触被病毒污染的物品也可通过上述途径感染。在特定场所,如人群密集且密闭或通风不良的房间内,也可能通过气溶胶的形式传播,需引起警惕。难怪有人说,乙型流感就像是从潘多拉魔盒飞出来的怪物,趁人不备,咬你一口!
如此可怕的乙型流感可以自愈吗?答案是肯定的。无并发症者病程多呈自限性,于发病 3-4天后发热逐渐消退,全身症状好转。但是如果遇到以下情况,乙型流感可以自愈吗的答案就要改写了。部分患者出现肺炎等并发症或基础疾病加重发展成重症病例,少数危重症病例病情进展快,可因急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、急性坏死性脑病或多器官功能不全等并发症而死亡。
《流行性感冒诊疗方案(2019年版)》建议,对于流感重症病例的高危人群(儿童、老人、有基础疾病者、孕妇等),应尽早给予抗流感病毒治疗,不必等待病毒检测结果。发病48小时内进行抗病毒治疗可减少并发症、降低病死率、缩短住院时间;发病时间超过48小时的重症患者依然可从抗病毒治疗中获益。2015年发表在著名医学杂志柳叶刀上的一项荟萃分析《Oseltamivir treatment for influenza in adults: a meta-analysis of randomised controlled trials》,纳入了9项试验的数据,共4328名患者,发现缓解症状时间奥司他韦组比安慰剂组缩短了21%,其中奥司他韦组缓解的中位时间为97.5小时而安慰剂组则为122.7小时.
目前我国已上市、应用范围广的抗流感病毒药物当属磷酸奥司他韦胶囊/颗粒。由东阳光公司生产的可威(磷酸奥司他韦)是国家组织研发的战略储备药品,更适合儿童或吞咽困难的人群等服用。可威于2019年初通过了国家药监局组织的仿制药质量和疗效一致性评价,与进口奥司他韦具有生物等效性,但是性价比更高,获得了官方认可。
可威,让“乙型流感可以自愈吗”变得不那么难回答;但是,“蒲地蓝口服液能否防治乙型流感”依然让人头大。
蒲地蓝口服液说明书明确写道:其的主要成分为蒲公英、板蓝根、苦地丁和黄芩,可以清热解毒,抗炎消肿,用于疖肿、腮腺炎、咽炎、扁桃体炎等。如此看来,蒲地蓝口服液难堪大任,用来防治乙型流感的说法就像男人的嘴,靠不住!小伙伴们快忘掉奇怪的想法!
据世界卫生组织宣布,目前全球大约有23种新冠肺炎候选疫苗处于临床研发攻克阶段。新冠肺炎的治疗探索进行地如火如荼,而乙型流感的治疗则相对成熟。除了及时接种疫苗之外,最安全有效的办法就是及时口服磷酸奥司他韦。明确了乙型流感可以自愈吗,忘掉蒲地蓝口服液,常备可威,流感季来临时,做整条街最安全的仔!
参考文献
1.王鸣. 在抗击新型冠状病毒肺炎疫情同时警惕季节性流感的叠加效应. 中华预防医学杂志.2020.
2.Clinical diagnosis of 8274 samples with 2019-novel corona-virus in Wuhan.
3.流行性感冒诊疗方案2019年版.2019.
4.Dobson J1, Whitley RJ2, Monto AS3, et al. Oseltamivir treatment for influenza in adults: a meta-analysis of randomised controlled trials.Lancet. 2015 Jan 30.