知己知彼，百战不殆。对于多数冠心病患者，心肌梗塞是非常令人忌惮的，它的发作不仅影响生活质量，还可以威胁到患者的生命安全。心肌梗塞的前兆和表现是什么，应该是冠心病患者的作为常识性知识需要知道的。此外，冠心病患者常备的速效救心丸怎么吃也是有讲究的。
首先我们来看什么是冠心病，冠心病是如何发展为心肌梗塞的，心肌梗塞的前兆和表现是什么?
冠心病是临床常见心血管疾病之一，它以心绞痛为主要症状，由于血管管壁狭窄、冠脉血流量少和心肌负荷过大导致心肌组织急剧且短暂性缺血、缺氧。它具有反复发作的特点。
随着患者年龄的增加，冠状动脉会逐步出现纤维化斑块和粥样硬化斑块，导致血管管腔狭窄，当血管腔狭窄超过70%，人在安静时还是可以没有任何症状，但是在运动量增加、情绪激动、饱餐或重体力活动等情况下，会使得心率、血压增高、冠状动脉张力增高，就可能出现胸闷、胸痛持续等症状。严重者，血管壁上的斑块会破裂、脱落，形成血管内血栓，造成严重的急性心肌缺血，临床表现为心肌梗塞。
而心肌梗塞的前兆和表现是什么?突然出现胸部疼痛,并伴有恶心、呕吐、大汗、烦躁不安、恐惧、双眼发黑等症状时，是心肌梗塞的早期征兆。急性心肌梗塞会出现胸骨后有持续性剧烈疼痛。50%-81.2%的患者在发病前的数日生活中出现乏力、胸部不适，活动时心悸、气急、烦躁、心绞痛等前期症状[2]。
此外，对于心肌梗塞的前兆和表现是什么?《老年人不典型急性心肌梗死的临床特征分析及治疗体会》一文中，还提到一些老年人不典型急性心肌梗塞的部分临床表现:
1.无胃肠病史患者突发恶心、呕吐、腹泻等胃肠道疾病症状;
2.无慢性支气管炎史患者突发呼吸困难、咳嗽等呼吸系统疾病症状;
3.突发心律失常;
4.无脑血管病史患者突发晕厥;
5.无精神病史患者突发语言功能障碍等症状;
6.突发持续性上腹痛、腰痛等症状[3]。
综上所述，在知道心肌梗塞的前兆和表现是什么的前提下，患者及家属要对病情做到早发现早治疗，那么，对于多数冠心病患者常备的速效救心丸怎么吃有什么讲究呢?
速效救心丸的主要成分是川芎和冰片，其中，冰片清热解毒，而川芎具有益气活血，止痛的功效，可抗氧化，有效扩张血管，保护心肌细胞，改善血管内皮功能。在《速效救心丸治疗冠心病中国专家共识》中表明，速效救心丸是心绞痛发作时急救用药。
但是我们需要注意的是，冰片味苦、辛，药性微寒，清热解毒，对于脾胃虚寒，食少便溏的患者需要慎用，久服伤胃。此外还要注意：冰片于孕妇慎用，有过敏史人群禁止使用。关于速效救心丸怎么吃，速效救心丸说明书也注明：寒凝血瘀、阴虚血瘀胸痹心痛不宜单用。由此我们对速效救心丸怎么吃要值得注意，速效救心丸是用于急救的药物，平时不可随意服用。
了解到速效救心丸怎么吃，冠心病患者平时怎么改善心血管疾病的状况呢?
麝香保心丸作为心血管病治疗的代表性中成药，是由人工麝香、人参提取物、人工牛黄、肉桂、苏合香、蟾酥、冰片制成。麝香保心丸具有芳香温通、益气强心的功效，可扩张冠状动脉、保护血管内皮、抑制血管壁炎症、促进治疗性血管新生，对冠心病心绞痛等心血管疾病疗效很好。《麝香保心丸治疗冠心病心绞痛中国专家共识》，建议对于慢性稳定性冠心病患者可长期口服麝香保心丸[4]。
参考文献：
[1]周杰.防治结合,呵护“心”健康——麝香保心丸在冠心病心绞痛临床应用中的体会.中国社区医师.2020;36(08);11-11.
[2]葛均波.内科学[M].北京人民卫生出版社.2018;235-236.
[3]戚增明.老年人不典型急性心肌梗塞的临床特征分析及治疗体会.中西医结合心血管病电子杂志.2015;3(35);46-47.
[4]中国中西医结合学会心血管病专业委员会.麝香保心丸治疗冠心病心绞痛中国专家共识[J].中国中西医结合杂志.2018;38(2);145-153.
