近日中国协和医科大学医学博士,妇产科自由执业医生,原上海市第一妇婴保健院妇科副主任网络大V龚晓明博士在中国妇产科网做了一次直播,详细介绍了子宫肌瘤无创消融治疗下的射频消融治疗,给予广大子宫肌瘤患者做了详细的科普。
子宫肌瘤射频治疗和磁波,微波治疗类似,射频也是属于一种能量的消融治疗,他是通过发射一定频率功率的射频,使作用范围内的组织内部的分子发生高速的运动,分子之间的运动会互相的发生摩擦,从而产生热量,最终达到热消融的目的。我们目前生活中使用的一些电器,比如微波炉,就是利用的这样的原理。
射频治疗在国内,目前更多的是被应用在肝脏肿瘤或者甲状腺肿瘤的治疗上,从文献上看都有不错的治疗效果,和磁波、微波的治疗一样,射频治疗也是利用热能量,让我们治疗区域的组织发生变性、坏死,最后被我们的组织逐步的吸收
同样是无创治疗子宫肌瘤 射频、磁波、微波对比,有什么区别呢?
主要有三个方面,磁波治疗是通过体外的超声波聚焦,隔山打“瘤”,而微波则需要从肚子上插一根针到子宫肌瘤或者子宫腺肌症的病灶里进行治疗,而射频治疗呢,它也还是需要一根针作为能量发射的基础,但是是从宫腔内进行穿刺的,利用宫腔的天然腔隙,所以连在肚子上留一个针眼都不需要了。
第二个区别呢,磁波和微波的治疗,我们都比较在意子宫和肚子之间,有没有肠道遮挡,因为如果有的话,那么治疗的安全性就会收到影响,但射频治疗因为从宫腔进行,那么子宫周围到底有没有肠道粘连,就不是那么重要了,因此更适合那些不能接受传统腹腔镜手术的患者。
第三个区别呢,射频的治疗也是在超声治疗下进行的,通过超声来检测病灶的变化情况,但同时呢,射频还可以检测治疗区域组织的阻抗变化情况,随着组织被加热坏死的进行,组织的阻抗也会发生变化,当阻抗变化达到一定程度的时候,系统就会自动停止治疗,避免对其他正常组织的损伤。
射频治疗需要在全身麻醉的情况下进行,不用担心手术疼痛的问题,术后恢复比较快,一般当天或者第二天一早就能够出院,术后可能会有短暂的阴道流液的情况,通常不会有其他的不适。
任何一种治疗方式都有适应范围和局限性,射频治疗同样存在适应范围。不是所有的子宫肌瘤都适合选用射频治疗。这个需要去相应专业的医院和专家,合理评估后才可以手术操作。并且射频消融术对手术医生、B超医生都有相当高的要求,所以请患者一定考虑合规有专业资质的医院咨询操作。目前网上传闻的那些子宫肌瘤射频消融的坑往往都是不负责任把不适应射频消融的子宫肌瘤,强行操作 最后造成患者的损失。