大肠癌包括结肠癌和直肠癌,在全球男性中的发病率和死亡率分别居第3位和第4位,在女性中的发病率和死亡率分别居第2位和第3位,大肠癌发病率呈上升趋势。大肠癌易经淋巴道、血道播散,发生肝、肺等远处转移,现有治疗手段临床疗效不尽人意,中医药在大肠癌转移的防治中发挥了积极的作用。
中医药预防大肠癌转移
在汤药方面,健脾方(黄芪、参、炒白术、茯苓、熟苡仁等)配合化疗,可降低大肠癌术后复发转移;
健脾解毒汤(薏苡仁、菝葜、茯苓、牡蛎、太子参等)联合化疗治疗大肠癌术后患者,可降低复发转移;
健脾消瘤方(参、黄芪、菝葜、莪术、蜈蚣等)结合化疗,可降低大肠癌术后患者转移复发率;
健脾消癌饮(参、薏苡仁、莪术、石见穿、蚤休等)配合化疗,能降低大肠癌术后的复发转移,延长生存期;
胃肠安(太子参、白术、红藤、野葡萄藤、天龙等)能提高大肠癌术后患者5年生存率,降低1、2年转移率;
气血双补法(黄芪、参、鸡血藤、黄精、当归等)联合化疗可降低大肠癌术后的复发及转移;
中医综合治疗(辨证论治汤药+华蟾素片、祛邪胶囊、平消胶囊中的1种)Ⅱ、Ⅲ期大肠癌术后患者,结果显示可以延迟患者的复发转移时间;
治疗Ⅱ、Ⅲ期结直肠癌术后病人,在常规化、放疗的基础上,应用扶正胶囊(人参、白术、茯苓、甘草、肉豆蔻等)和祛邪胶囊(巴豆、吴茱萸、干姜、官桂、川乌等)可降低2年复发转移率;
西黄解毒胶囊(牛黄、麝香、西洋参、薏苡仁、山慈菇等)能降低大肠癌术后复发转移,改善生存质量。
中医药治疗转移性大肠癌
研究表明华蟾素注射液、鸦胆子油乳、复方苦参注射液、康赛迪胶囊、艾迪注射液等中成药联合化疗治疗复发转移性大肠癌,可改善生存质量,减轻化疗不良反应,一定程度提高临床疗效;
研究显示,中药(人参、茯苓、当归、白术、肉桂等)可降低伊立替康毒性反应,提高治疗转移性大肠癌有效率。对于大肠癌仅有肝转移且无法手术切除的患者,采用中医药辨证治疗结合化疗,可提高5年生存率;
四君子汤为主的健脾理气中药结合肝介入治疗大肠癌肝转移,可以提高疗效、生存质量,降低介入治疗毒副反应,延长生存时间;
祛瘀解毒法(土鳖虫、半枝莲、白花蛇舌草、黄芪、莪术等)结合射频消融治疗,可以改善大肠癌肝转移患者的生存质量;
扶正祛邪培本中药(参、白术、茯苓、柴胡、鸡血藤等)结合肝介入化疗,可提高结肠癌肝脏转移治疗有效率,延长患者生存时间。
此外,值得一提的是,人参皂苷Rh2是近年来新提取出的人参中的一种稀有皂苷成分,多项研究显示,其在抑制癌细胞增殖、促进凋亡以及抗转移等方面有一定的功效,还能调节免疫细胞以及免疫分子从而增强机体免疫力,提升抗病能力。