肠癌是胃肠道消化系统中常见的恶性肿瘤,发病率仅次于胃和食管癌。尽管肠癌的手术治疗5年生存率有超过80%,但是也仅限于早期尽早接受手术治疗的肠癌病人。实际上,由于胃癌隐蔽,肠胃疾病常被人们忽视或不重视,肠癌确诊常到了中晚期,肠癌非常容易发生转移,其中尤其以肝脏转移为常见。
肝转移是肠癌转移常见部位
由于肠系膜血管向门静脉引流,因此肠癌肝转移的机率较高。初次手术时即有10%~20%患者已伴有肝转移,术后病人约40%~50%在2年左右出现肝转移。
一般,肠癌肝转移病例如不作任何治疗,中位生存期4~7个月,一般不超过1年。肝脏是恶性肿瘤易发生转移的器官之一,肠癌肝转移是肠癌转移中常见的转移部位,若出现肝转移肠癌病情恶化将非常迅速。
手术切除是治疗肠癌肝转移好方法
近年认为应用手术切除肝转移灶可获较好的疗效。若在术时已有单个或多个,局限于一叶的肝转移灶时可以术时同时切除,若术后出现肝转移,只要原发灶仍控制,肝功能正常者亦可考虑手术切除。
据报道,孤立性肝转移灶切除术后5年生存率约40%,单叶多灶者15%,而两叶广泛转移效果较差,1年生存约6%,5年生存仅1%,对不能手术切除的患者,可考虑行肝动脉栓塞和化疗。
常用的灌注药物有DDP、MMC、5-FU等,常用的辅助药物有如现代中药人参皂苷Rh2,它提取自人参中稀有精华成分能够在肠癌肝转移后放化疗的过程中配合,保护胃肠等脏器组织免受放疗照射和化疗药物毒副作用,增效减毒,稳定住白细胞数量,保护免疫系统不被紊乱,辅助治疗。
此外,除了肝部,肺部也是肝部较常见的转移部位
随着病情的发展,肠癌也容易转移到肺上。甚至,还有可能发生在脑转移,甚至是结直肠癌脉络膜和皮肤转移。可见,肠癌中恶性肿瘤细胞的转移,真可谓是无孔不入。