近年来女性恶性肿瘤乳腺癌的发病率持续上升, 发病年轻化趋势十分明显,目前乳腺癌的主要治疗手段有手术治疗、化疗、内分泌治疗和放疗等手段。中医中药对乳腺癌病机病因的认识!治则治法的应用等方面均有独到的特色,临床治疗乳腺癌积累了丰富的经验,特别是采用中药与乳腺癌化疗药物联合使用,从整体出发,调整机体多种功能,可增强乳腺癌治疗效果, 减轻治疗的毒副作用。
针对乳腺癌的病机病因,医家主张采用扶正同本、补益气血、活血化瘀、疏肝理气、清热解毒等治法对乳腺癌进行治疗。中药人参提取物人参皂苷Rh2在针对乳腺癌的治疗中取得比较好的进展,多方向参与提高乳腺癌的治疗效果。
人参皂苷Rh2逆转多药耐药
现在治疗乳腺癌的药物之一是单克隆抗体药物,已经批准了3 种单克隆抗体药物有西妥昔单抗、帕妥珠单抗和曲妥珠单抗。乳腺癌容易对抗体药物产生多药耐药性,降低了肿瘤对药物的敏感性,治疗效果不佳。研究表明,人参皂苷Rh2能够增强肿瘤细胞对化疗药物的敏感性。前期试验已证实,低浓度的人参皂苷Rh2能通过触发caspase-8 /Bid 途径扩大凋亡信号,增加人源宫颈癌细胞Hela 对桦木酸的敏感性。
人参皂苷Rh2抑制乳腺癌转移作用
中药不仅对乳腺癌肿瘤的侵袭和转移有明显抑制作用,且与化疗相比,中药治疗乳腺癌疗效好、且对机体有保护作用。人参皂苷Rh2MCF7/Adr细胞的侵袭和迁移有明显的抑制作用,经人参皂苷Rh2 和LY294002 处理的细胞黏附力、侵袭力和迁移力明显降低,进而抑制了乳腺癌细胞的侵袭和迁移。
人参皂苷Rh2抑制乳腺癌增殖作用
癌细胞的生物学特征和表现都有很高的自主独立性。由于乳腺癌细胞的侵袭和增殖很容易破坏机体正常组织,中药提取物可以有效抑制肿瘤增殖。人参皂苷Rh2 对MCF-7 和MCF-7/ ADM细胞增殖抑制的作用机制有所不同。对于MCF-7/ADM细胞,Rh可以诱导其凋亡,并呈剂量依赖关系,40μmol/L Rh2作用后,凋亡率可达26.49 %; 对于MCF-7 细胞,人参皂苷Rh2也有促凋亡作用,但主要作用机制却是导致细胞坏死。
人参皂苷Rh2诱导乳腺癌细胞凋亡作用
中草药可以中药阻滞乳腺癌细胞周期作用细胞周期调控对于细胞的生长很重要,其调控过程涉及许多细胞周期因子。对于这些肿瘤细胞调控蛋白表达的抑制都可作为中药抑制乳腺癌的一种治疗方式,中药提取物阻滞肿瘤细胞的周期效果是非常明显的。人参皂苷Rh2能够明显降低MCF7/Adr细胞MMP2和MMP9蛋白的表达。NF-kB是一类转录因子,它能够调控诸多正常的细胞生理过程,如炎症和免疫反应,细胞生长和凋亡等。。
与细胞坏死比较,细胞凋亡属于一种正常的死亡行为过程。当细胞内环境出现紊乱或者处于外界不良环境刺激下,细胞会启动自身内部基因表达而发生自主的、程序的死亡过程来维持机体的正常生命活动。
中药在治疗乳腺癌疾病还有一种无可比拟的优势就是有些中药在治疗乳腺癌的同时还具有提高免疫、提高术后机体恢复以及降低肿瘤复发和转移等西药所未有的特点。