诊断再生障碍性贫血的方法有哪些?

发布时间:2019-04-09    

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  随着临床上患有再生障碍性贫血的患者越来越多,治疗这种疾病的方法也是越来越多,在治疗再生障碍性贫血之前,患者一定要行一下全面系统的检查,通过检查可以诊断出患者是否患有再生障碍性贫血,也可以看出患者此时的病情,那么,诊断再生障碍性贫血的方法有哪些?下面我们就来针对这个问题来进行一下详细的介绍。

  诊断再生障碍性贫血的方法

  一、骨髓象:急性型再生障碍性贫血呈多部位增生减低或重度减低,三系造血细胞明显减少,尤其是巨核细胞和幼红细胞;非造血细胞增多,尤为淋巴细胞增多,慢性型再生障碍性贫血不同部位穿刺所得骨髓象很不一致,可从增生不良到增生象,但至少要有一个部位增生不良;如增生良好,晚幼红细胞(炭核)比例常增多,其核不规则分叶状,呈现脱核障碍,但巨核细胞明显减少,骨髓涂片肉眼观察油滴增多,骨髓小粒镜检非造血细胞和脂肪细胞增多,一般在60%以上。

  二、血象:呈全血细胞减少,贫血属正常细胞型,亦可呈轻度大红细胞,红细胞轻度大小不一,但无明显畸形及多染现象,一般无幼红细胞出现,网织红细胞显著减少,少数病例早期可仅有一系或二系细胞减少,贫血较重,以重度贫血(Hb 30~60g/L)为主,多为正细胞正色素性贫血,少数为轻,中度大细胞性贫血,红细胞形态无明显异常,网织红细胞绝对值减少,急性再生障碍性贫血网织红细胞比例小于1%,中性粒细胞,嗜酸性粒细胞,单核细胞,淋巴细胞绝对值减少,其中中性粒细胞减少尤明显,急性再生障碍性贫血均低于0.5×109/L,血小板不仅数量少,而且形态较小,可致出血时延长,血管脆性增加,血块回缩不良,急性再生障碍性贫血血小板常低于10×109/L。

  三、骨髓活组织检查和放射性核素骨髓扫描:由于骨髓涂片易受周围血液稀释的影响,有时一,二次涂片检查是难以正确反映造血情况,而骨髓活组织检查对估计增生情况优于涂片,可提高诊断正确性,硫化99m锝或氯化111铟全身骨髓γ照相可反映全身功能性骨髓的分布,再生障碍性贫血时在正常骨髓部位的放射性摄取低下甚至消失,因此可以间接反映造血组织减少的程度和部位。

  诊断再生障碍性贫血的方法的文章就先给大家介绍到这里了,相信每位患者看后一定会有所了解了,对于每位患有再生障碍性贫血的患者来说,积极的治疗是非常有必要的,祝愿每位患者都可以尽快康复。

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