对于血小板减少患者来说,激素类药物治疗是其常规治疗方式之一,对于有些患者来说,能够快速提升血小板数值,缓解患者的病情。在病情缓解后,就需要适当减少用药量,但激素类药物不同于普通用药,如果减量不当,很容易引起病情的反复,甚至反弹加重。那血小板减少用了激素都有哪些利弊?
口服泼尼松也是常用的激素药物之一,当病情严重的时候用等效量的地塞米松或甲泼尼龙静脉滴注,病情好转之后可以换口服。因激素可以有效提升血小板数值,其作用原理为:
①激素可使毛细血管脆性减低,减轻出血症状;
②抑制单核-巨噬细胞系统吞噬和破坏附有抗体的血小板;
③抑制血小板抗体的形成。
但是激素一旦停用病情极易反复,血小板逐渐下降至原来水平,并且激素在发挥治疗作用的同时,会同时出现一些副作用,特别是长期或大剂量使用激素会出现很多副作用:
①激素治疗会抑制机体的免疫力,导致患者不能抵抗外来的病原菌,易发生感染性疾病,并可能加重已存在感染或使体内感染潜在病灶扩散;
②长期应用激素,可使蛋白质、脂肪、钙、钾代谢异常、血糖、血压升高,导致代谢向心性肥胖、满月脸、水牛背、多毛、痤疮、高血压、糖尿病、高血脂、低血钾、骨质疏松;
③激素可诱发或加重胃、十二指肠溃疡,影响患者的消化系统健康;
④激素可引起饮食增加、易激动、失眠、个别人可诱发精神病,偶尔可诱发癫痫;
⑤激素有可能会引起一些眼部疾病,使眼压升高,诱发青光眼。
激素类药物虽然能够缓解病情,但其副作用也是不容忽视的,如果用药减量不当,很容易加重副作用影响,因此,血小板减少患者要遵医嘱用药,不要随意加减量或停药,以免病情加重。同时,专家提醒,患者也可结合中医辨证施治,缓解副作用,巩固治疗效果。