再生障碍性贫血的临床表现为进行性贫血、出血和反复感染。原发病例和慢性病例大多起病徐缓,继发病例和急性病例颇多起病急骤。那慢性再生障碍性贫血有哪些特点呢?
起病及进展较缓慢,贫血往往是首发及主要表现。常常表现倦怠无力,劳累后气促、心悸、头昏。出血较轻,以皮肤、黏膜为主且不严重。除妇女易有子宫出血外,很少有内脏出血。感染以呼吸道多见,症状也较轻微,合并严重感染者少,容易控制。
若治疗得当,坚持不懈,不少患者可获得长期缓解以至痊愈,但也有部分病人迁延多年不愈,甚至病程长达数十年,少数到后期出现急性再障的临床表现,称为慢性再障急变型。
那该如何区分急性和慢性再生障碍性贫血呢?
虽然急性再障和慢性再障患者共有体征均有贫血面容,睑结膜及甲床苍白,皮肤组织可以看到出血点及紫癜,贫血重者,心率增快,心尖区常有紧缩期吹风样杂音,通常无肝脾肿大。
但急性型多见于儿童和青壮年,并且男多于女。起病多急骤,常以贫血显著或出血严重为主要特点,少数以高热并发感染为主要临床实践表现。出血不但表现在皮膜粘膜出血,还常有内脏出血,如呕血、便血、尿血、子宫出血、眼底出血及颅内出血,后者常为本病的死亡原因。而慢性型成年人多于儿童,男多于女,起病多缓慢,常以贫血得病。
虽然急性再障和慢性再障症状有所不通,但是治疗大同小异。这种病在以前被人们认为是不治之症,但是现在已经出现了很多的治疗方法,其中不乏一些有特色的治疗方法,比如中西医结合的系统化治疗方法,就能取得不错的治疗效果。