在临床上经常有患者问我们,重型再生障碍性贫血是白血病吗？哪一个才是人们常说的血癌?有的医生说是再障,有的医生说是白血病,还有医生说,只要是难以治疗的血液病都是血癌,这到底是怎么回事呢?
现代医学认为,再障是由多种因素引起的骨髓造血组织明显减少,导致骨髓造血功能衰竭的贫血综合征。它与白血病的共同表现是全血细胞减少,进行性贫血、出血和继发感染。目前能查出的再障的发病原因有药物、化学、物理和感染等,骨髓检查即可确诊。在治疗上,应去除病因,给予输血、止血、预防感染、激素等综合治疗措施,严重者可行脾切除治疗和骨髓移植。
白血病是一种血液系统的恶性肿瘤。临床上常见表现是贫血、发热、出血、肝脾和淋巴结不同程度肿大。化验白细胞增多或减少,并有幼稚细胞出现。白血病的病因尚不完全清楚,可能与病毒感染、接受大量射线、化学药品和遗传等因素有关,骨髓检查可确诊。治疗上主要采用化疗,少数病人需要采取骨髓移植和输血、止血、预防感染等治疗措施。
再障根据病情分为急性再障和慢性再障。前者起病急、进展迅速、以出血和感染发热为主要表现,如感染和出血互为因果,使病情日益恶化,多数在一年内死亡,所以急再病人应积极到医院诊治,以免延误病情。慢性再障起病缓慢,以贫血为主要临床表现,出血多限于皮肤粘膜,不严重,可并发感染,但常以呼吸道为主,易控制,不少患者可获得痊愈。
重型再生障碍性贫血是白血病吗？由上可见,再障和白血病是两种完全不同的疾病,二者有着本质的区别。同时,从病因、临床表现、诊断到部分治疗方法,它们又有很多相似之处。但从科学的角度看,再障毕竟不是白血病,不能混为一谈。
