子宫是胎儿居住的“宫殿”,子宫内膜是宫殿中孕育生命的“温床”。比较适合胚胎种植的子宫内膜厚度为8-14mm,如果女性子宫内膜薄,意味着胚胎着床时很难生存,女性自然也就无法怀孕。目前公认的是卵泡晚期子宫内膜厚度≤7mm便认为是子宫内膜薄。子宫内膜薄的女性应积极去除病因,通过手术、西药和中医药针灸治疗等方法增加体内雌激素、改善子宫血流,促进子宫腺体及血管增生,增加子宫内膜雌、孕激素受体数量等途径来改善子宫内膜厚度。那么,子宫内薄膜如何治疗呢?
子宫内薄膜的治疗方法有哪些?
手术治疗
针对已知病因的子宫内膜薄者如宫腔粘连、有结核灶等,当积极治疗,祛除病因,可行宫腔镜下粘连松解,并放置宫内节育器,同时进行激素补充治疗以促进子宫内膜生长;有结核感染予抗结核治疗。
西药治疗
雌激素类药物
雌激素是子宫内膜薄患者的首选治疗,雌激素可以促进子宫内膜修复及增厚,从而可能改善子宫内膜容受性,提高妊娠率。目前常用的有口服补佳乐、经皮雌激素贴剂(松奇)和阴道放置芬吗通(红色片剂)促使子宫内膜生长。
激素(GH)
GH可促进子宫内膜的发育,增加子宫内膜的厚度,改善子宫内膜形态和血流量,进而提高子宫内膜的容受性,提高妊娠率。
激素释放激素激动剂(GnRHa)
人类子宫内膜上存在GnRH受体,可以直接作用于子宫内膜,促进子宫内膜增殖进而改善种植率和妊娠率。国外文献报道可在日、移植日、移植后第3天皮下注射GnRH-a类药物达必佳0.1mg,可增加子宫内膜厚度,提高种植率和妊娠率。
人绒毛膜促性腺激素(hCG)
在补充雌激素的第8或9天开始皮下注射hCG150IU,连续7天,不仅能增加子宫内膜厚度,终也能提高其容受性。
己酸可可碱联合维生素E
己酸可可碱能够扩张微血管,降低血粘度,增加组织氧分压。维生素E为抗氧化剂,能抑制血小板聚集,两者联合应用可以增加子宫内膜薄患者的子宫内膜厚度,并增强卵巢功能,显著提高妊娠率和分娩率。
西地那非(万艾可)
可作用于子宫动脉平滑肌,增加子宫动脉的血流量,改善子宫内膜的发育,增加子宫内膜厚度,提高种植率和妊娠率。西地那非经阴道给药对子宫内膜的作用比口服给药更显著。
粒细胞集落刺激因子(G-CSF)
G-CSF是一种,宫腔灌注后可使子宫内膜厚度显著增加。
子宫内膜组织的修复增生是通过子宫内膜介导的,治疗有望成为子宫内膜薄的新型治疗手段。
3中药治疗
中成药
为了促进子宫内膜的生长,有些大夫可能会让患者服用一些中成调经药如麒麟丸、乌鸡白凤丸、艾附暖宫丸、定坤丹和调经促孕丸,或许对子宫内膜增加有好处。服用紫河车胶囊可增加子宫内膜厚度,提高妊娠率。
汤药
白芍宫膜方:为祖传的苗药秘方,用白芍、当归、元胡、甘草等苗岭天然药材配伍而成,可补血活血、调经止带、滋阴补肾,主治子宫内膜薄。
针灸和艾灸
选取相关穴位进行针灸,或在腰腹部相关穴位进行艾灸,可以改善子宫内膜容受性,对提高子宫内膜厚度有好处,进而提高妊娠率。