肾衰竭有什么发病原因?

发布时间:2019-07-23    

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  肾衰竭有什么发病原因?对于肾衰竭疾病,大家还是比较了解的。许多人不知道肾衰竭疾病是如何而来,导致了大家无法科学准确的做出预防工作。如今肾衰竭患者的数量是越来越多。下面小编就带大家一起来了解一下肾衰竭疾病的发病原因究竟是什么。

  肾衰竭有什么发病原因?传统的病因分类将急肾衰分为肾前性、肾实质性和肾后性三大类:

  1.肾前性 急性肾功能衰竭 肾前性急性肾功能衰竭也被称作肾前性 氮质血症 。发生率占急性肾功能衰竭的55%~50%。产生肾前性急性肾功能衰竭的根本原因是由于各种因素引起的有效循环血量减少,造成肾脏灌注压下降,使肾小球不能保持足够的滤过率,而肾实质的组织完整性却没有损害。

  引起肾前性急性肾功能衰竭常见原因,其中常见的可能就是脱水、出血、各种休克和心力衰竭等。由于脱水或失血引起的肾前性氮质血症可以通过简单的扩容来治疗,而往往在应激状态下,当细胞外液容量大量膨胀,如在肝衰竭、 肾病 综合征和心衰时,可能因为动脉充盈不足而引发肾前性氮质血症。与心衰有关的肾前性急性肾功能衰竭则需要注意 利尿 药的用量、心脏负荷的降低以及血管收缩药物的注射,从而改善肾脏灌注压。当和肝衰竭相关的肾前性急性肾功能衰竭发生时则特别难治,如过于积极使用利尿药,则非常容易产生 急性肾小管坏死 (ATN)或 肝肾综合征 (HRS)。肝肾综合征是肾前性氮质血症中特别严重的情况,此时肾脏血管的收缩及通过扩容引起心脏充盈都无法逆转,但是这种血管收缩可通过将肝肾综合征患者的肾脏移植到一个肝功能良好的患者身上而得以逆转,肝肾综合征也可以通过肝移植而得到逆转,所以,其复杂程度可想而知。

  2.肾性急性肾功能衰竭 肾性急性肾功能衰竭是由肾实质病变所致,包括肾小球、肾小管间质及肾血管 性病 变,发生率占急性肾功能衰竭的35%~40%。

  根据病因和病理变化不同,引起肾性急性肾功能衰竭的原因可分为肾 中毒 型和 肾缺血 型两类:

  (1)肾中毒型:常见原因:①外源性毒素有重金属、X线造影剂、抗生素、磺胺类药、灭虫药、生物毒等。②内源性毒素有肌红蛋白和血红蛋白等。

  (2)肾缺血型:常见的原因为:①血循环量因创伤、大出血、大手术、烧伤、感染性休克、过敏性休克而减少;②肾血管、肾组织病变,如肾小球肾炎、急性 间质性肾炎 、流行性出血热、妊娠毒血症、肾动脉栓塞等。

  肾衰竭是比较常见的肾脏疾病,已经成为了我们健康的一大杀手。俗话说健康是十分重要的,但是在生活中,许多人却往往容易忽视基本的健康问题。这导致了大家的身体状况越来越糟糕。

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