尿微量蛋白高如何治疗?有什么危害?微量白蛋白尿是指在尿中出现微量白蛋白。目前, 肾脏病已成为危害全人民健康的主要疾病,全球有100万以上中末期肾病患者,而且肾病患者的数量还在以每年10%的速度增长。
中国的肾病患者约占全球的1/10。而且随着高血压、糖尿病等疾病的发病率的上升,所导致的肾病患者也日益增多。
肾脏病的早期诊断
肾脏具备强大的代偿功能,早期肾病往往没有症状和体征,在客观上易于掩盖早期肾损伤,很多患者就诊时已经到达终末期肾病,失去治疗机会。
肾损伤的早期发现对预后又有十分重要的意义,因而,早期诊断对于延长患者生命、提高生存质量至关重要。
常见需要早期诊断肾损伤的疾病包括:糖尿病肾病,高血压肾病,SLE,泌尿系感染,新生儿窒息后早期肾损伤,急性脑出血肾损伤,肿瘤病人化疗后肾损伤等。
尿微量蛋白
正常情况下,尿中这些蛋白质总含量仅为ug至mg水平。若超过150mg/L,尿蛋白定性试验才是阳性。
有研究表明,在肾损害早期,肾小球滤过功能和(或)肾小管重吸收功能可能很早就表现异常,导致尿液蛋白浓度升高。但此时尿常规蛋白测定常为阴性,这种蛋白尿的浓度已超过正常生理范围,但尚未被常规方法检出,被称为“微量蛋白尿”
尿微量蛋白系列是指在微量蛋白尿中异常升高的一系列蛋白组分。尿微量蛋白系列的联合检测被认为是肾损害早期的早敏感指标!
糖尿病诱发MA(尿微量蛋白)的原因有三个: 肾小球的损伤;血液动力学的改变; 以及代谢紊乱导致的基底膜负电荷屏障减弱。
有研究资料表明,在糖尿病病人中尿MA排出率较高者,糖尿病肾病的发病率和死亡率均明显高于尿MA排出率较低者。
尿微量蛋白高如何治疗?有什么危害?根据尿MA测定值不同,对糖尿病病人应采取不同的措施,尿白蛋白排出率>20ug/min者,表明已发生了糖尿病肾病,应进行干预治疗,在12~20ug/min者,每隔3个月重测一次,<12ug/min者应每年复查1次,及早发现肾病性损害,及时治疗。