不同的人,虽然都被扣上慢性肾炎这样的帽子,疾病结局却千差万别。肾功能衰竭跟肾炎有关系吗?
1.尿蛋白水平
不论是哪一阶段的肾病患者,尿蛋白都是影响肾功能进展的重要因素,且尿蛋白越重,肾衰竭的风险越大。治疗时尤其要关注平均尿蛋白状况,案例当中提到的IGA肾病尿蛋白控制在0.5g以下,就能极大降低肾衰风险。
2.初始肾功能水平
初始肾功能基线水平对于治疗结果至关重要,尤其起始肌酐水平往往和预后关系紧密。
3.血压水平
高血压和肾病常共存出现,肾功能进展会引发高血压,高血压也会加速肾功能恶化。医生会给患者开取沙坦、普利类降压药,使血压控制在130/80以下。
4.贫血
当肾友的血红蛋白低于105g/L时,肾衰竭的风险会加大。因此,建议肾友的日常血红蛋白水平维持在110-130 g/L。
5.生活习惯
生活中的高蛋白、高盐饮食会加重肾病的发展,加速肾衰进程。万不可忽视低盐低蛋白饮食。感染、劳累过度等,这些因素都会诱发肾病活动。出现感染后要及时找到感染病灶进行治疗,尤其是口腔,肛周,耳鼻喉等隐匿性感染部位。
6.治疗依从性
慢性肾病发病机制复杂,诊断难度大,治疗方法匮乏,整个治疗过程需要注意长期的管理监测,治疗依从性把握的好,预后才会更好。
肾功能衰竭跟肾炎有关系吗?如此,肾功能下降速度甚至可控制到常人水平,今生不再为透析、肾移植而烦恼、忧愁!