尿毒症患者肌酐能降低值吗？你知道吗？患者的肌酐值升高还是能降下去的，那么我们就一起来看看吧。
人体的新陈代谢每天产生大量的废物，绝大部分废物通过肾脏滤过后随尿排出体外。如果肾功能减退，代谢废物就会在体内蓄积，血浓度也会升高，所以临床上通过测定代谢废物的血浓度来评估肾脏的功能。其中对肾功能有价值的指标是血肌酐。
一般来说，慢性肾功能衰竭是不可逆的，慢肾衰导致的血肌酐升高是很难降下来的，积极治疗的目的避免血肌酐进一步升高。针对血肌酐的生成和排泄途径，临床上常采用下列途径降肌酐：
1、严格的饮食控制：对血肌酐升高者，一般要求低盐低脂优质低蛋白饮食，以减少食物中的肉类所产生的肌酐。这主要包含两个意思：
，优质蛋白：何谓优质蛋白?必需氨基酸(人体不能合成，只能通过食物供应的氨基酸)含量高的蛋白质就是优质蛋白，牛奶、鸡蛋、精肉、鱼肉等都是优质蛋白。过去认为，黄豆和豆制品是植物蛋白，慢肾衰患者禁止使用，根据新出台的标准，黄豆及豆制品也是优质蛋白，慢肾衰患者也可以食用。
第二，低蛋白：轻中度慢肾衰患者，每日蛋白质的摄入量不超过0.8g/kg;重度肾衰患者，每日蛋白质的摄入量不超过0.6g/kg。举一个例子：每天主食4两，鸡蛋一个，瘦肉1两，牛奶半斤等。一天的优质蛋白食物要均匀分配到三餐中，不要集中在一顿吃。
临床上经常遇到血肌酐能常年保持稳定的患者，他们的秘诀不单是药物治疗的效果，而是很大程度上取决于他们能够自觉的严格控制饮食。所以我经常说，患者自己也是好的医生。
优质低蛋白控制的原则是：既不给肾脏增加负担，又人体营养的需要。但在临床具体实施中，也经常会遇到这样的矛盾：一是严格控制蛋白的需要，二是患者本人营养的需要。如何解决控制与需求的矛盾，操作起来的确较困难。所以，有时候不得不借助一些药物。
2、复方α酮酸：这是一种不含氮的多种必需氨基酸组合，进入人体后与代谢废物中的氮结合转化成必需氨基酸，所以也有降尿素氮的作用。在严格控制饮食的情况下，服用α-酮酸片，既可减轻肾脏负担，又能营养供应。但是，这种药比较贵，患者可以根据自己的经济状况进行选择。
3、加速肠道途径清除肌酐：正常的情况下，仅少量的血肌酐从肠道清除。但肾功能下降后，从肠道清除的血肌酐会明显增多，有学者认为，慢性肾衰竭发生后，20%或更多的血肌酐从肠道清除。所以，加速从肠道途径清除肌酐也是一个降肌酐的措施。
目前临床上常用于降肌酐的肠道吸附剂为包醛氧淀粉，但必须大剂量使用才能达到吸附作用，个别人因此会出现胃肠道反应。中药大黄灌肠也有一定的作用。
此外，为了达到更好的吸附效果，还可以用结肠透析机用上述药物灌肠。
4、透析治疗：当血肌酐升高、肾功能下降至尿毒症后，还可以进行透析治疗，包括血液透析和腹膜透析。透析是有效的降肌酐措施，但透析本身也带来许多问题，应严格掌握透析指证。
