全身开始水肿的肾病严重吗?经常会有患者朋友因眼睑、双腿或者全身水肿来肾病科就诊,想知道自己是不是得了肾脏病,然而,肾病科医生会依据不同患者的病情,进一步检查或者指导患者调整不健康的生活方式,或是转诊至其他科室治疗。那么,同样都是水肿症状,医生的处理方式为什么不同呢?水肿就是肾脏病吗?
水肿,是指人体组织间隙有过多的体液积聚使组织肿胀。轻者积聚在局部组织间隙,呈局部水肿,如眼睑、面部、双脚、双腿,重者可出现全身性水肿,甚至出现胸水、腹水。若手指按压水肿部位出现凹陷,为可凹陷性水肿,如果不会,则为非凹陷性水肿。
其实,许多疾病都能引起全身水肿或者局部水肿,不同病因的水肿有着不同的特点,切不可一概而论。患者朋友不妨学习一下如何鉴别水肿的常见原因:
1.肾源性水肿 多表现为晨起眼睑及面部水肿,随着水肿加重,可发展为全身水肿,发展较迅速,多为可凹陷性水肿,水肿严重时可出现胸水、腹水及生殖器水肿,常有尿检异常、肾功能损害、高血压等表现。
2.心源性水肿 首先出现身体下垂部位的水肿,如脚踝内侧,行走活动后明显,夜间休息后缓解或消失,经常卧床者以腰骶部明显。同时又有心脏病其他表现,如心悸、气短、呼吸困难,甚至有胸水、腹水。
3.肝源性水肿 主要表现为突出的大肚子(腹水造成),也可首先出现踝部水肿,逐渐向上蔓延,头、面部及上肢常无水肿。多见于肝硬化失代偿期、肝癌患者。
4.黏液性水肿 小腿胫骨前水肿,以非凹陷性水肿为特点,皮肤干燥、粗糙,常伴有怕冷、反应迟钝等症状。常见于甲状腺功能减退症患者。
5.营养不良性水肿 多见于慢性消耗性疾病患者,常伴有营养不良的症状,如体重下降、肌肉消瘦、全身乏力、精神不振等。水肿常从足部开始逐渐蔓延至全身。
6.特发性水肿 几乎只发生于女性,主要表现在身体下垂部位,从轻度肿胀感到严重可凹性水肿都可出现。
7.药物性水肿 一般用药后出现,停药后可消失,较常见的药物有糖皮质激素、硝苯地平、胰岛素等。
但是需要注意的是,并不是所有的水肿都是病理性水肿,还要考虑如长时间站立、行走、下蹲或坐位习惯、睡前大量饮水、平常饮食习惯口味重、经常熬夜、女性经期前水肿、化妆品过敏等与生活方式、生理变化,或是接触过敏原等因素有关。
全身开始水肿的肾病严重吗?综上,水肿并非都是肾脏病,认真鉴别,早查早医,避免延误病情。