巩膜为一细胞与血管均少，大部由胶原组成的组织。其表面为球结膜及球筋膜所覆盖，不与外界环境直接接触，所以很少患病。据多数学者统计其发病率仅占眼病患者总数的0.5%左右。由于巩膜的基本成分的胶原性质，决定了其病理过程缓慢及所致的胶原紊乱难于修复。眼球是胶原的“窗口”，因此巩膜炎(scleritis)常是全身结缔组织疾病的眼部表现。
巩膜炎有哪些临床表现
1、眼痛、畏光、流泪：疼痛以晚间较明显，可波及眼眶周围。畏光强烈时可以出现眼睑痉挛、流泪及睁眼困难;
2、视力减退：早期视力减退较轻，晚期如果出现了各种并发症则视力减退加重;
3、角膜后沈着物：一般出现在角膜下方，呈基底向下的三角形，其形态可表现为微尘状或羊脂状，微尘状角膜后沈着物多见于非肉芽肿性炎症，而羊脂状角膜后沈着物多见于肉芽肿性炎症;
巩膜炎危害主要有以下几方面：
1、严重的前巩膜炎病变侵入角膜周围组织时，可并发巩膜角膜周围炎、前葡萄膜炎、继发虹膜后粘连、玻璃体混浊、渗出性视网膜脱离等。
2、后巩膜炎炎症消退后，可引起巩膜和眼球筋膜的性粘连、眼外肌麻痹或并发球后视神经炎。
3、环形巩膜炎吸收后往往瘢痕变薄，可演变成巩膜葡萄肿。
4、值得注意的是一种少见并发症巩膜坏死软化，病变部位呈腐肉样外观，坏死组织脱落后，造成局部巩膜组织缺损，葡萄膜暴露，终出现巩膜穿孔。
4、睫状充血;
5、房水混浊：用裂隙灯显微镜检查可见Tydakk氏现象;房水渗出严重时，由于大量多形核白细胞沉积而出现前房积脓;偶尔由于红细胞大量进入前房而形成前房积血;
6、虹膜改变：可见虹膜纹理不清、虹膜结节及虹膜后粘连;
7、瞳孔改变：瞳孔缩小，有后粘连时出现瞳孔呈梅花状变形;
8、玻璃体轻度混浊;
9、晚期可出现继发性青光眼、并发性白内障以及眼球萎缩等并发症。
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