视神经萎缩不是一个疾病的名称,而是指任何疾病引起视网膜神经节细胞和其轴突发生病变,致使视神经全部变细的一种形成学改变,为病理学通用的名词,一般发生于视网膜至外侧膝状体之间的神经节细胞轴突变性。视神经萎缩是视神经病损的终结果。表现为视神经纤维的变性和消失,传导功能障碍,出现视野变化,视力减退并丧失。
一般分为原发性和继发性两类。除上述症状外,眼底检查尚可见视乳头颜色为淡黄或苍白色,境界模糊,生理凹陷消失,血管变细等。
视神经萎缩的病因是什么?
原发性视神经萎缩:一般病变在球后,萎缩过程是下行性的。
(1)部分中毒性弱视,如烟酒中毒。
(2)颅内或眶内压迫性视神经萎缩,由颅内或眶内炎症或肿瘤压迫所致。
(3)轴性球后视神经炎。
(4)外伤性,尤其直接损伤视神经。
(5)遗传性视神经萎缩,除了Leber遗传性视神经病外,还有先天性视神经萎缩,婴儿型视神经萎缩,后两者伴有精神神经症状和全身症状。
(6)脊髓痨性视神经萎缩,是晚期梅毒典型症状、常侵及双眼,慢性进行性视力减退,瞳孔两侧不等,对光反应迟钝或消失,调节反射存在,称为Argyl-Robertson瞳孔(阿-罗瞳孔)。