巩膜是由胶原纤维组织组成的,其结构坚韧,不透明,呈乳白色,血管很少,前面与角膜,后面与视神经硬膜鞘相连。
巩膜表面被眼球筋膜和结膜覆盖。巩膜包括表层巩膜、巩膜实质、和棕黑层。表层巩膜血管丰富,易形成变态反应性病灶,巩膜深层则血管及神经很少,不易患病。
巩膜炎的症状表现有哪些:
1、结节性前巩膜炎的症状,为自觉眼痛颇为剧烈,且放射到眼眶周围。占半数病人有眼球压痛。炎性结节呈深红色完全不能活动,但与其上面之上巩膜组织分界清楚。
2、坏死性前巩膜炎的症状,为病变早期表现为限局性炎症浸润,病变区急剧充血,血管迂曲及阻塞。典型表现为局限性片状无血管区。在此无血管区下面或附近巩膜水肿,巩膜浅层血管向前移位(用无赤光线易发现此体征)。
3、后巩膜炎常见的症状有程度不同的疼痛、视力减退、眼红,但也有一些人没有明显症状,或仅有这些症状中的一种。重症病例有眼睑水肿、球结膜水肿、眼球突出或复视,或两者皆有。
4、穿通性巩膜软化的症状,是一种较为少见的特殊类型巩膜炎,病情隐蔽,几乎毫无症状,病变的特点为发生在角膜缘与赤道部之间的巩膜上,有黄或灰色斑。在严重者局部巩膜逐渐呈腐肉样而陷入坏死性改变,坏死组织一经脱落巩膜可完全消失。
5、弥漫性前巩膜炎的症状,临床症状为突发弥漫性充血及巩膜上组织肿胀,而无法查清巩膜的情况,对严重病例结膜可高度水肿,因而需滴1∶1000肾上腺素于结膜囊,以便确认有无深层血管充血及结节。