在临床上消化系统疾病的诊断，经常需要进行多种检查。其中，常见的检查包括胃镜、肠镜、幽门螺杆菌(HP)呼气试验、腹部超声等。而很多胃肠疾病患者却因忽视了检查的注意事项，从而耽误了检查。
针对患者在胃肠检查时经常遇到的六大问题，今天昆明东大肛肠医院消化科李主任将逐一进行解答。
无痛胃镜和普通胃镜有什么区别?
无痛胃镜和普通胃镜的区别，关键在于检查时患者的状态和感受。
无痛胃镜是在胃镜检查时给患者使用麻药，让患者处于麻醉状态下完成检查，可以说是“无感觉的胃镜”。对于一些较为敏感的患者来说，无痛胃镜可以减少患者检查过程中的不适，如恶心、呕吐等，使患者能够相对顺利地完成胃镜检查，同时也为医生提供了一个安静的环境，以便更准确地做出诊断。
而普通胃镜也用麻药，但只在咽部喷洒麻药，患者仍处于清醒状态。在检查进镜到咽部或食管入口处时，患者会出现恶心、呕吐等不适反应，个别患者不适反应严重会影响检查结果。
腹部彩超、钡餐检查可以替代胃镜检查吗?
要发现胃和食道的早期病变，胃镜检查目前是最好的方法，其他检查方法无法替代，如腹部彩超和钡餐检查。
其中，腹部彩超主要是检查肝、胆、胰、脾等实质性脏器的情况，对胃、肠等空腔脏器存在一定的盲区。而钡餐检查是利用X光成像原理观察胃部情况，但它看不到胃黏膜早期病变。
此外，腹部彩超、钡餐检查都无法取得病理结果。
无痛胃镜检查前为何要做心电图?
无痛胃镜检查过程中需要用麻药让患者处于麻醉状态，具有一定的风险，因此术前要做好评估。
心电图可以及时排查患者是否有心律失常或者心肌缺血的情况，能帮助麻醉医师更好地评估麻醉风险，制订合理的麻醉方案。
此外，无痛胃镜检查前一般还要求做“快检四项”，包括乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病筛查。做“快检四项”是为了保护医护人员和患者不因检查而被感染，切断医源性感染。
做无痛胃镜检查为何要有人陪同?
无痛胃镜检查是在患者全身麻醉的状态下进行的，检查后患者需要一定时间恢复，恢复期间如果需要签字、缴费等，患者无法自理。为了避免患者在麻醉状态下发生意外，一般要求患者有家属陪同。
此外，在当天进行无痛胃镜检查后，患者要避免攀爬及驾驶等行为。
幽门螺杆菌呼气试验有哪些注意事项?
幽门螺杆菌检查常用的方法是做呼气试验，患者进行检查应注意：
进行呼气试验前一段时间，患者需要禁酒;
检查前，患者需要空腹，以免胃内食物影响检查结果;
检查时，患者需按照要求以自然呼气为主，严禁倒吸。
进行呼气试验需要停止服用青霉素、阿莫西林等抗菌素及奥美拉唑等制酸药至少半个月。因为服用上述药物期间会使检查结果出现假阴性。
肠镜检查有哪些注意事项?
肠镜检查具有良好的视野，是观察大肠黏膜情况，及时发现肠道病变的重要检查方式。为避免影响肠镜检查结果，患者接受肠镜检查时应注意：
肠镜检查前至少禁烟、酒一周;
在检查前至少两天不吃带颜色的、多籽的食物，如西瓜、黑豆、西红柿、火龙果等;
检查前一天的午餐、晚餐要吃少渣、半流质食物，如稀饭、面条等，避免食用芹菜等高纤维食品;
由于肠道准备需要时间，且较为消耗体力，患者在检查前要注意休息。
女性患者应避开月经期进行肠镜检查。
