胃癌不是由正常细胞迅速转变成癌细胞的,从开始的胃炎演变到后来的胃癌,是一个循序渐进的过程,也就是说,中途我们有很多挽救的机会。
首先:慢性浅表性胃炎,所谓浅表性胃炎,即胃黏膜组织学上有炎症细胞浸润、组织水肿等。一般来说,只要你接受胃镜检查,几乎无一例外都会得到这个诊断。这是一个很普遍的“胃病”!事实上,胃镜报告中的很多慢性浅表性胃炎,只是功能性消化不良或非溃疡性消化不良,并不是胃黏膜真的有了慢性炎症。也就是说,慢性浅表性胃炎距离胃癌还很远,所以无需惊慌。
第二步:慢性萎缩性胃炎,一般年轻患者以浅表性胃炎为主,年长患者则以慢性萎缩性胃炎为主。我们的胃每天都要受到食物刺激,或者幽门螺杆菌的慢性感染,慢性浅表性胃炎很难完恢复。时间长了,会慢慢演发展为慢性萎缩性胃炎。
好多患者认为,萎缩性胃炎属于比较严重的胃病,自然会有比较明显的不适症状。其实不然,萎缩性胃炎症状没有特异性,甚至部分患者没有明显症状。萎缩性胃炎的诊断靠胃镜,不能以症状来判断是否患有萎缩性胃炎。
也就是说,无明显症状的患者可能患有较严重的萎缩性胃炎;相反,有显著不适症状者未必会有胃黏膜萎缩。慢性萎缩性胃炎发展为胃上皮原位癌的概率较高,第三步:肠上皮化生、异型增生胃炎反复发生,胃黏膜反复受损又修复,结果胃里长出了本该在肠道才有的细胞,出现了“肠上皮化生”。
肠上皮化生”往往被认为是癌前病变,发展下去,就是胃癌早期,第四步就是胃癌了,经过步的逐渐发展累积,慢慢就胃癌就来了,如果出现以下症状,你要警惕了:腹部不适。包括胃部闷胀、食欲不振、消化不良,伴有反酸,口服药治疗效果不好,或者时好时坏,症状呈进行性加重的特点;体重减轻,同时伴有疲倦无力的感觉。
大便明显变黑。因为胃内肿瘤破溃导致出血,从胃部渗出的血液到达肠部变成了黑色,再与大便一起排出体外,为了监视病变的动态变化,要定期复查胃镜。