硬疼囊肿、毛囊炎、纤维瘤、脂肪瘤臀部硬包可考虑毛囊炎、皮脂腺囊肿、纤维瘤、脓肿等。

上述情况可能导致臀部皮肤硬化，其中毛囊炎主要是由金黄色葡萄球菌等病原体侵入毛囊引起的；皮脂腺囊肿是由皮脂腺导管堵塞引起的，导致皮脂逐渐沉积，形成滞留性囊肿；纤维瘤主要是由真皮纤维细胞过度增生引起的良性肿瘤；脓肿是由化脓性细菌感染引起的体内局限性化脓性炎症。需要对不同的病因采取相应的治疗措施，建议及时就医，确定具体诊断并接受适当的治疗。

此外，还应排除创伤引起的血肿或脂肪瘤的可能性。血肿通常伴有疼痛和触痛，这可能是由跌倒或其他创伤引起的局部血管破裂引起的；脂肪瘤是软组织中的良性肿瘤，生长缓慢，触感柔软。

面对臀部肿胀、疼痛等症状，应注意避免摩擦或压迫受影响部位，以免加重不适。同时，保持局部清洁和干燥，以免诱发感染。