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青春痘（痤疮）的发病是多种因素相互作用的结果，主要与皮脂分泌异常、毛囊角化过度、微生物感染及炎症反应相关，具体病因如下：
1.皮脂分泌旺盛
青春期激素水平波动（尤其是雄激素升高）会刺激皮脂腺增生，导致皮脂分泌过多。皮脂堆积在毛囊内，形成“油栓”，为微生物繁殖提供环境，同时堵塞毛孔引发炎症。
2.毛囊角化异常
毛囊口角质形成细胞过度增生，导致角质栓堵塞毛囊口（俗称“白头粉刺”）。若角质栓暴露于空气氧化，则形成“黑头粉刺”。堵塞的毛囊内容物无法排出，会进一步引发炎症反应。
3.微生物感染
痤疮丙酸杆菌是主要致病菌，其代谢产物（如游离脂肪酸）会刺激毛囊及周围组织，引发红肿、脓疱等炎症表现。此外，马拉色菌等真菌过度繁殖也可能加重病情。
4.炎症反应
毛囊破裂后，内容物（皮脂、角质）泄漏至真皮层，激活免疫系统释放炎症因子（如IL-1α、TNF-α），导致丘疹、结节甚至囊肿形成。
5.诱因叠加
饮食：高糖、高乳制品饮食可能通过胰岛素样生长因子（IGF-1）途径加剧皮脂分泌。
压力：长期精神紧张会刺激肾上腺分泌皮质醇，间接影响激素平衡。
环境：高温、潮湿环境或化妆品使用不当（如含矿物油产品）可能堵塞毛孔。
提示：轻症可通过调整作息、饮食控制缓解；中重度痤疮需及时就医，使用外用维A酸类、抗生素或口服异维A酸等规范治疗，避免遗留疤痕。
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