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银屑病的病因复杂多样,主要包括以下几个方面:
遗传因素:银屑病具有明显的家族聚集性,约30%的患者有家族史。如果父母一方患有银屑病,子女患病的概率约为14%;如果父母双方都患有银屑病,子女患病的概率可达到41%。目前研究发现,多个基因位点与银屑病的发病相关,如HLA-Cw6、IL12B、IL23R等基因。
免疫因素:银屑病是一种免疫介导的慢性炎症性皮肤病,T淋巴细胞异常活化是发病的关键环节。Th1、Th17细胞及其分泌的细胞因子如TNF-α、IL-17、IL-22等在银屑病的发病中起重要作用。免疫系统会错误地攻击自身组织,导致皮肤细胞过度增生和炎症反应。
环境因素:包括感染、创伤、药物、吸烟、饮酒、肥胖、精神压力等。感染是银屑病的重要诱发因素之一,尤其是链球菌感染,可诱发点滴型银屑病。此外,寒冷、潮湿、干燥等环境因素也可能诱发或加重银屑病。
精神因素:长期的精神紧张、焦虑、抑郁等情绪问题可能通过神经-内分泌-免疫网络影响银屑病的发生发展。心理应激可诱发或加重银屑病,银屑病患者也常伴有焦虑、抑郁等心理问题。
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