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皮炎类型多样,根据病因、发病机制和临床表现,主要可分为以下几类:
接触性皮炎
由皮肤直接接触外界物质引发,分为刺激性接触性皮炎(如接触强酸、强碱等化学物质,导致皮肤直接损伤)和变应性接触性皮炎(如对镍、香料、染发剂等过敏,接触后数小时至数天出现红斑、水疱)。常见于手部、面部等暴露部位,边界清晰,与接触物形状一致。
特应性皮炎(湿疹)
与遗传过敏体质相关,常从婴幼儿期发病,表现为慢性反复发作的瘙痒性皮疹。典型症状包括皮肤干燥、红斑、丘疹、渗液及结痂,多见于肘窝、腘窝、颈部等屈侧部位。患者常伴哮喘、过敏性鼻炎等过敏性疾病史。
脂溢性皮炎
好发于皮脂分泌旺盛部位,如头皮、面部(T区)、胸背部。表现为边界不清的红斑,表面附着油腻性黄白色鳞屑,可伴轻度瘙痒。头皮脂溢性皮炎可能引发脱发,面部脂溢性皮炎易与痤疮混淆。
神经性皮炎(慢性单纯性苔藓)
与精神因素(如焦虑、压力)和反复搔抓刺激相关,表现为皮肤增厚、粗糙、苔藓样变,伴剧烈瘙痒。常见于颈部、肘部、骶尾部等易搔抓部位,夜间瘙痒加重。
药物性皮炎
由药物(如抗生素、解热镇痛药)引发,皮疹形态多样,包括麻疹样、猩红热样、多形红斑型等,严重者可出现剥脱性皮炎或大疱性表皮松解症。
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