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酒糟鼻，又称玫瑰痤疮，其病因复杂多样，是多种因素共同作用的结果，主要包括以下几个方面：
遗传因素：酒糟鼻具有明显的家族聚集性，若家族中有酒糟鼻病史，个体患病风险显著增加。这可能与遗传基因对皮肤结构、免疫功能及血管反应性的影响有关。
血管功能异常：面部血管舒缩功能失调，导致毛细血管长期扩张，是酒糟鼻的重要原因之一。情绪激动、冷热刺激等外界因素作用时，面部神经末梢释放神经肽，促使血管扩张、血流增加，长期反复如此，会导致鼻部血管舒缩功能失调，出现持续性红斑。
微生物感染：毛囊蠕形螨感染在酒糟鼻的发病中较为常见，其代谢产物及虫体本身可引发免疫反应，刺激皮肤产生炎症。此外，痤疮丙酸杆菌等微生物的感染，也会协同作用，加重皮肤炎症。
环境与生活习惯：长期暴露在高温、干燥、多风的环境中，或者长期使用刺激性的化妆品或护肤品，可能对皮肤产生不良影响。同时，辛辣食物、酒精、咖啡等可能刺激面部血管扩张，诱发或加重酒糟鼻。此外，长期熬夜、精神压力大、吸烟饮酒等不良生活习惯，也可能导致内分泌失调，皮肤屏障功能受损，进而诱发或加重酒糟鼻。
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