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皮炎的诊断需综合病史、临床表现及实验室检查等多方面信息,具体诊断流程如下:
1.采集病史医生会详细询问症状出现时间、发展过程、加重或缓解因素,了解患者的过敏史、家族病史,以及近期使用的药物、化妆品或接触的特殊物质。例如,接触性皮炎患者常能明确指出接触某种物质后发病。
2.体格检查医生会仔细观察皮疹的形态、分布、颜色及大小,检查皮肤完整性、有无脱屑、水疱或糜烂。还可能通过皮肤划痕试验、触诊评估皮肤敏感性,初步判断皮炎类型。
3.实验室检查
过敏原检测:通过斑贴试验或血液检测,确定患者对食物、药物、植物、动物毛发等物质的过敏情况。
血液检查:排查自身免疫性疾病或感染性疾病,如血常规可观察炎症指标,免疫球蛋白E检测辅助判断过敏因素。
皮肤活检:当临床表现不典型或需排除其他疾病时,取皮肤组织进行病理检查,明确病变类型及病因。
4.鉴别诊断皮炎症状与其他皮肤病(如湿疹、银屑病)相似,医生需结合检查结果排除类似疾病,必要时咨询专家或进行进一步检查。
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