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青春痘（痤疮）的病因复杂，主要与皮脂分泌过多、毛囊角化异常、细菌感染及炎症反应四大因素相关，具体如下：
1.皮脂分泌旺盛
青春期激素水平波动（如雄激素分泌增加）会刺激皮脂腺过度活跃，导致皮脂分泌增多。皮脂与脱落的角质细胞混合后易堵塞毛囊口，形成粉刺（黑头或白头），为痤疮丙酸杆菌提供繁殖环境。
2.毛囊角化异常
毛囊口角质形成细胞过度增生或黏附性增强，导致角质堆积、毛囊口狭窄。皮脂无法正常排出，形成“角栓”，进一步堵塞毛囊，引发闭合性粉刺（白头）或开放性粉刺（黑头）。
3.细菌感染与炎症
痤疮丙酸杆菌是毛囊内的常驻菌，在缺氧、皮脂丰富的环境中大量繁殖，分解皮脂产生游离脂肪酸，刺激毛囊及周围组织引发炎症反应，形成红色丘疹、脓疱或结节。
4.诱发因素
饮食：高糖、高乳制品（如脱脂牛奶）饮食可能通过胰岛素样生长因子-1（IGF-1）途径加重痤疮。
压力：长期精神紧张会刺激肾上腺分泌雄激素，促进皮脂分泌。
药物：如糖皮质激素、锂剂、碘剂等可能诱发或加重痤疮。
摩擦/压迫：头盔、口罩等长期接触皮肤可能堵塞毛囊，诱发“机械性痤疮”。
提示：痤疮的严重程度因人而异，轻症可通过调整饮食、作息及外用药物（如维A酸、过氧化苯甲酰）改善；中重度痤疮需及时就医，结合口服抗生素、异维A酸或物理治疗（如红蓝光、化学剥脱）系统干预。
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