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皮炎的治疗需根据类型和严重程度选择综合方案，常见治疗方法包括以下方面：
一、外用药物治疗
糖皮质激素
适用类型：接触性皮炎、特应性皮炎急性期。
作用：抗炎、止痒，快速缓解红肿、渗出。
注意：面部及皮肤薄嫩部位需选用弱效激素（如氢化可的松），避免长期使用导致皮肤萎缩。
钙调神经磷酸酶抑制剂
代表药物：他克莫司软膏、吡美莫司乳膏。
适用类型：特应性皮炎、脂溢性皮炎（尤其面部）。
优势：无激素副作用，适合长期使用。
抗真菌/抗菌药
适用类型：脂溢性皮炎（马拉色菌感染）、合并细菌感染的皮炎。
代表药物：酮康唑乳膏（抗真菌）、莫匹罗星软膏（抗菌）。
润肤剂
适用类型：特应性皮炎、干燥性皮炎。
作用：修复皮肤屏障，减少复发，需每日多次涂抹。
二、口服药物治疗
抗组胺药
代表药物：氯雷他定、西替利嗪。
适用类型：瘙痒明显的皮炎（如接触性皮炎、神经性皮炎）。
作用：缓解瘙痒，改善睡眠。
免疫抑制剂
代表药物：环孢素、甲氨蝶呤。
适用类型：中重度特应性皮炎、反复发作的慢性皮炎。
注意：需定期监测肝肾功能。
生物制剂
代表药物：度普利尤单抗。
适用类型：中重度特应性皮炎，对传统治疗无效者。
优势：靶向精准，副作用较小。
三、物理治疗
紫外线疗法
类型：窄谱UVB、PUVA（光化学疗法）。
适用类型：泛发性特应性皮炎、慢性肥厚性皮炎。
作用：抑制免疫反应，减轻炎症。
液氮冷冻
适用类型：局限性神经性皮炎、慢性苔藓样变。
作用：破坏异常增生组织，促进愈合。
四、生活方式调整
避免刺激物
接触性皮炎：远离过敏原（如金属、化妆品、植物汁液）。
脂溢性皮炎：避免高糖高脂饮食，减少皮脂分泌。
皮肤护理
清洁：使用温和无刺激的清洁剂，避免热水烫洗。
保湿：每日涂抹无香料保湿霜，修复皮肤屏障。
防晒：物理防晒为主（如遮阳伞、帽子），避免光敏性皮炎加重。
饮食管理
特应性皮炎：避免过敏食物（如海鲜、牛羊肉），补充维生素D和Omega-3。
脂溢性皮炎：增加富含锌的食物（如海鲜、坚果），减少酒精摄入。
心理干预
神经性皮炎：通过心理咨询、冥想等方式缓解焦虑，避免搔抓。
五、中医辅助治疗
中药内服
肝胆湿热证：龙胆泻肝丸（清利湿热）。
脾虚湿蕴证：参苓白术散（健脾祛湿）。
中药外洗
方剂：苦参、白鲜皮煎汤湿敷，缓解瘙痒。
适用类型：慢性湿疹、神经性皮炎。
针灸
取穴：大椎、曲池、血海等，调节免疫功能。
六、特殊类型皮炎的针对性治疗
脂溢性皮炎
头皮护理：使用含硫化硒或吡啶硫酮锌的洗发水，每周2-3次。
口服药物：维生素B6调节皮脂代谢，严重者口服伊曲康唑（抗真菌）。
神经性皮炎
局部注射：顽固性皮损可局部注射糖皮质激素，快速控制炎症。
行为干预：修剪指甲，夜间佩戴棉质手套，避免无意识抓挠。
治疗原则
个体化：根据皮炎类型、严重程度、患者年龄（如儿童、孕妇需慎用药物）制定方案。
长期管理：特应性皮炎需定期复诊，调整治疗方案以减少复发。
预防为主：避免接触过敏原，保持皮肤屏障完整，减少诱发因素。
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西安肤康中医皮肤病医院「西安皮肤病皮肤科医院」，按照二级皮肤病专科医院标准建设，秉承“专家团队是核心”的建院方针，并与陕西省中医院，西安交通大学第/一附属医院，西安交通大学第二附属医院，西安医学院第二附属医院，西安市中心医院，西安市第二医院等多家三.甲医院专家建立专家会诊中心。
