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黄褐斑是一种常见的获得性色素沉着性皮肤病，主要表现为面部对称分布的黄褐色或深褐色斑片，常见于颧骨、前额、鼻部及上唇等曝光部位，形状不规则，边界模糊，颜色深浅可随季节、情绪及内分泌变化波动，夏季紫外线强时颜色加深，冬季变浅，患者通常无自觉症状。
其病因复杂，通常由多种因素协同作用引发：
遗传因素：约30%-50%患者有家族史，遗传基因可能影响黑素细胞功能及代谢，使皮肤对紫外线等刺激更敏感，易出现色素沉着。
内分泌因素：雌激素水平波动是主要诱因，如女性妊娠期、口服避孕药、月经周期紊乱或卵巢功能失调时，激素刺激黑素细胞活性，导致酪氨酸酶表达增强，黑色素合成增多。
紫外线照射：紫外线可穿透表皮直达真皮层，激活黑素细胞增殖并增强酪氨酸酶活性，加速黑色素合成，长期暴露还会破坏皮肤屏障功能，加剧炎症反应，形成恶性循环。
皮肤炎症与屏障受损：痤疮、脂溢性皮炎等炎症，或不当护肤导致的屏障受损，可诱发慢性炎症反应，激活免疫细胞释放炎症因子，刺激黑素细胞活性，导致色素沉着。
慢性疾病与药物：慢性肝病、结核病等疾病可能影响酪氨酸酶活性，导致黑色素代谢异常；长期口服避孕药、抗癫痫药等药物也可能诱发或加重黄褐斑。
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