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掉头发的原因
掉头发（脱发）是临床常见问题，其发生与遗传、内分泌、营养、精神压力及外界刺激等多种因素相关。以下从不同角度分析常见原因：
一、遗传因素雄激素性脱发（脂溢性脱发）
男性多见，表现为发际线后移、头顶稀疏；女性则以头顶弥漫性稀疏为主。
病因：遗传易感性+雄激素代谢异常，导致毛囊微型化、生长周期缩短。
家族性脱发
父母或祖辈有脱发史，后代患病风险增加。
二、内分泌因素激素水平波动
产后脱发：分娩后雌激素水平骤降，大量头发进入休止期，通常3-6个月自行恢复。
甲状腺功能异常：甲亢或甲减均可导致脱发，需通过血液检查确诊。
多囊卵巢综合征（PCOS）
女性雄激素水平升高，常伴脱发、痤疮、多毛等症状。
三、营养缺乏蛋白质缺乏
头发主要成分为角蛋白，长期低蛋白饮食（如过度节食）会导致头发干枯、易断。
微量元素不足
缺铁性贫血、锌缺乏、维生素B12缺乏均可引起脱发。
四、精神心理因素压力性脱发
长期精神紧张、焦虑、睡眠不足，可引发休止期脱发，表现为短期内大量脱发。
斑秃
自身免疫性脱发，与精神刺激、创伤后应激反应相关，表现为圆形或椭圆形斑片状脱发。
五、疾病与药物因素自身免疫病
如红斑狼疮、硬皮病等，可破坏毛囊，导致瘢痕性脱发。
药物副/作用
化疗药物、抗凝药、抗抑郁药等可能引起脱发。
六、物理与化学因素频繁烫染
化学试剂损伤毛囊，导致头发脆弱、断裂。
过度牵拉
紧束发髻、辫子或使用劣质发夹，可引起牵引性脱发。
总结：脱发原因复杂，需结合病史、体检及实验室检查（如激素水平、微量元素检测）明确病因。早期干预（如调整饮食、减轻压力、药物治疗）可有效控制脱发进展。
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西安交通大学第/一附属医院-皮肤性病科（赵文伟-专家-预约挂号）
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