人工全髋关节置换术后的康复

温州建国康复医院

目前的大多数人工全髋假体是生物型固定假体,也就是假体表面是多孔涂层,允许自己的骨质生长在假体表面形成牢固结合。少部分假体是骨水泥固定型,主要针对老年重度骨质疏松病例。如果是骨水泥固定的假体,可以获得即刻的稳定性,允许术后早期下地负重行走。

但是生物型固定假体的骨质和涂层牢固结合大多需要6-8周,因此术后负重时间要根据患者骨质情况,对骨质及假体的稳定性良好者,允许即刻负重行走;对骨质疏松患者建议部分负重6-8周,以便假体能固定牢固。

如果术后在髋关节内放置引流管,将会在24-48小时拔除;尿管将会在24小时拔除。如果采取微创方式如比基尼入路微创进行手术,由于对肌肉和肌腱的干扰非常小,康复速度要快于传统的其他入路的大切口手术。患者的肌肉可在早期就恢复术前状态,因此术后的行走姿势和肌肉力量都要优于非微创手术。

术后的随访医生会根据病人的情况酌情安排门诊随访2-3次,主要是检查病人的康复进度并指导康复锻炼,检测功能状态及切口愈合情况,X线复查假体状态等。

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