肝硬化脾大应该如何处理

武汉同普医院

肝硬化患者出现脾脏增大要注意哪些事项呢?

目前在我们国家导致肝硬化常见的原因是肝炎性肝硬化,酒精性肝硬化,血吸虫性肝硬化,药物性肝硬化等等。无论何种原因造成的肝硬化,都会造成肝细胞纤维组织大量增生,肝脏质地变硬,终都会有肝细胞假小叶的形成。随病理生理改变可使肝细胞内小胆管和小动静脉血管受压。胆汁排泄不畅,静脉血管回流受阻等等。门静脉是收集了肠系膜上静脉和脾静脉回流入肝脏的静脉血管。一旦有血管回阻力升高,门静脉内压力就会增加,使脾脏充血肿大,严重时会有脾脏功能亢进的形成。

一旦形成了脾脏充血肿大,脾功能亢进。会造成患者血细胞三系减少。患者应该减少剧烈活动,避免外伤造成巨大脾脏破裂,诱发致命性大出血。同时,患者应该进食柔软,容易食物,避免进食坚硬,粗糙,难消化食物,以免造成食管胃底静脉曲张破裂出血。患者需要定期复查,血常规明血血细胞减少的情况。必要时刻给予输血小板和和红细胞治疗贫血和血小板减少。目前临床中常见的手段是脾脏切除。减少巨脾对人体造成的损伤。

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